【摘 要】
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目的 :探讨子宫内膜腺肉瘤的诊治方法,以期提高对子宫内膜腺肉瘤的认识。方法 :分析了1例子宫内膜腺肉瘤未婚年轻女性患者的诊治过程及临床资料,并对相关文献进行复习。结果
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科;
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目的 :探讨子宫内膜腺肉瘤的诊治方法,以期提高对子宫内膜腺肉瘤的认识。方法 :分析了1例子宫内膜腺肉瘤未婚年轻女性患者的诊治过程及临床资料,并对相关文献进行复习。结果 :1例19岁的子宫内膜腺肉瘤未婚年轻女性因不规则阴道出血就诊,该例患者无性生活史。妇科检查见处女膜口有异物脱出,直肠彩超发现宫腔内有异常肿块影。血清肿瘤标志物检查均为阴性。探查术中发现左侧卵巢和道格拉斯腔内转移,遂行全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术。术后病理学结果为子宫肉瘤(腺肉瘤),盆腔淋巴结无转移。术后给予化疗和高效孕激素治疗。术后4个月盆腔肿瘤复发,与周围组织黏连严重,无法手术,遂行PAC方案(异环磷酰胺、多柔比星、卡铂)化疗。化疗28 d后,复发肿瘤持续增大,遂行手术治疗。结论 :子宫内膜腺肉瘤发病率极低,临床上常常表现为不规则阴道出血和息肉样肿物,易被误诊;该病常见于绝经后期妇女,但也可见于年轻女性;尽管表现为低度恶性,但易于复发。
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