高同型半胱氨酸血症对高海拔地区阿尔茨海默病影响的观察

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目的:探讨高同型半胱氨酸(Hcy)水平对高原地区阿尔茨海默病(AD)的影响以及干预治疗.方法:选取30例高海拔地区(西宁海拔2 260m)AD患者,28例同龄同一地区健康老年人为对照组.测定血清Hcy、叶酸、维生素B12水平,并对AD患者进行了12周叶酸5mg及维生素B12500μg干预治疗.主要疗效指标为神经量表MMSE、ADAS-cog和ADL.结果:AD患者血清Hcy水平高于对照组(P<0.01),血清叶酸水平低于对照组(P<0.05),VitB12在2组间变化不大.AD组有18例(60.0%)患者有高同型半胱氨酸血症,而对照组6例(21.0%),P<0.01.治疗12周后AD患者MMSE、ADAS-cog和ADL差别有统计学意义(P<0.01和P<0.05),血清Hcy水平较治疗前明显下降(P<0.01).结论:高海拔AD患者血清Hcy水平明显增高,而高Hcy与高海拔AD患者饮食中叶酸摄入不足有密切关系.经干预治疗可降低AD患者血清Hcy水平,有效地改善AD患者认知功能、社会活动以及日常生活能力.
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