【摘 要】
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目的 评估不同期别直肠癌病人围手术期营养状况,为及时进行营养干预提供循证医学依据.方法 2016年9月～2018年11月我院拟行直肠癌肿瘤切除术的住院病人240例,在围术期使用体重
【机 构】
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四川大学华西医院胃肠外科, 成都,610041
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目的 评估不同期别直肠癌病人围手术期营养状况,为及时进行营养干预提供循证医学依据.方法 2016年9月～2018年11月我院拟行直肠癌肿瘤切除术的住院病人240例,在围术期使用体重指数(BMI)、握力、营养主观整体评估法(subjective global assessment,SGA)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)对病人进行营养评估;入院时、出院时、出院后1个月再次进行评估.结果 240例直肠癌病人局部早期直肠癌171例(71.3％),局部晚期69例(28.8％).240例病人SGA评估入院和出院时各有74例(30.1％)和122例(50.8％)有营养不良,出院时较入院时的营养状况明显变差,差异有统计学意义(P＜0.05).病人住院期间体重、ALB出现恶化,随访提示出院后短期呈现继续恶化趋势,体重和ALB入院时分别为(68.2±15.3)kg和(37.8 ±0.4) g/L,出院时为(63.8±16.9)kg和(35.9±0.56)g/L,随访时为(62.4±17.5)kg和(32.5±3.7)g/L,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).局部晚期直肠癌病人入院时、出院及出院后1个月体重、SGA评分≥4分者比例及ALB水平均低于局部早期,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大部分直肠癌病人入院时营养状况良好,但住院期间和出院早期营养状况会呈现恶化,在局部晚期直肠癌病人中更加明显.
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