目的：对老年急性心肌梗死患者的心电图分析进行探讨。方法选取我院收治的50例老年急性心肌梗死患者为研究对象，观察和分析50例患者的心电图特点。结果50例患者经过心电图检查，显示有43例患者存在心律失常，占86%；室性早搏有19例，占38%；房性早搏有3例，占6%；房颤有4例，占8%；短阵性室速有6例，占12%；短阵性房速有4例，占8%；房室传导阻滞有8例，占16%；完全性右束支阻滞有2例，占4%；不完全性右束支阻滞有3例，占6%。结合入院第一份心电图，有38例患者显示为心肌梗死图形，包括18例典型性心肌梗死以及20例不典型性心肌梗死；另外12例患者为非心肌梗死图形。另外，有37例患者为 st 段抬高型心肌梗死，占74%。心肌梗死定位显示，有14例为前壁心肌梗死，有16例为下壁心肌梗死，有7例为下壁合并前壁心肌梗死，有2例为前间壁心肌梗死，有1例为下壁合并侧壁心肌梗死。结论心电图在老年急性心肌梗死的诊断中具有重要作用，然而部分患者的心电图缺乏典型性，因此在实施心电图检查的同时，需要对患者的肌钙蛋白以及心肌酶谱进行动态观察，明确诊断。