【摘 要】
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目的研究不同年代影响新生儿肺动脉高压发生的临床病因与病情发展的关系。方法回顾性分析2006年6月至2012年5月北京儿童医院NICU收治的169例肺动脉高压患儿的临床资料，按时间顺序分为前期组79例(2006年6月至2009年5月)及后期组90例(2009年6月至2012年5月)，分别统计患儿的性别、胎龄、原发病、心脏超声检查情况。分析不同年代肺动脉高压患儿的主要临床病因及病情。结果前期组入院时间
【机 构】
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100045首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心NICU,100045首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心NICU,100045首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心NICU,100045首都医科
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目的研究不同年代影响新生儿肺动脉高压发生的临床病因与病情发展的关系。
方法回顾性分析2006年6月至2012年5月北京儿童医院NICU收治的169例肺动脉高压患儿的临床资料，按时间顺序分为前期组79例(2006年6月至2009年5月)及后期组90例(2009年6月至2012年5月)，分别统计患儿的性别、胎龄、原发病、心脏超声检查情况。分析不同年代肺动脉高压患儿的主要临床病因及病情。
结果前期组入院时间(2.15±1.2) d，晚于后期组(1.41±0.7) d；前期组原发病中胎粪吸入综合征25例(31.6%)，后期组14例(15.6%)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。其他原发病如先天性膈疝、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、湿肺、新生儿感染性肺炎/败血症、新生儿窒息两组间差异无统计学意义(P>0.05)。前期组早产儿11例(13.9%)，后期组早产儿23例(25.6%)，两者间差异有统计学意义(P<0.05)。足月儿与过期产儿两组间差异无统计学意义(P>0.05)。入院后进行床边超声心动图检查，轻度及中度肺动脉高压两组差异无统计学意义(P>0.05)。发生重度肺动脉高压的患儿前期组较后期组明显增多(26例 vs 17例)。
结论随着我国围生期监测及产时复苏技术的提高，由胎粪吸入综合征引起的肺动脉高压并转入上级医院救治的患儿有所减少。早产儿中发生肺动脉高压的比例有所增加，肺动脉高压患儿转入NICU的时间缩短，从而发生重度肺动脉高压的患儿相对减少，给治疗及改善预后提供了有力支持。
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