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目的分析重度产后出血的临床原因，探讨预防措施。方法对我院2000年1月至2007年12月40例重度产后出血病例进行回顾性分析。结果①试产时间过长，巨大儿，难产手术为宫缩乏力和软产道损伤性重度出血的主要临床原因。②前置胎盘为剖宫产时急性出血的高危原因。③部分严重出血因发生缓慢易为临床疏忽。结论针对产妇情况选择适宜的分娩方式，避免产程过长，提高识别、处理难产的水平和手术质量，加强产后监护，是减少重度产后出血的关键。