目的探讨2型糖尿病患者糖脂代谢的变化与长期预后的相关性。方法 2011年8月~2015年2月选择在我院内分泌科诊治的2型糖尿病患者240例,其中血脂异常80例作为观察组,血脂正常160例作为对照组,两组都进行糖脂代谢指标的检测,并进行长期预后的随访调查与相关性分析。结果两组的糖化血红蛋白与空腹血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05),都处于2型糖尿病诊断标准范围内。观察组的甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白值明显高于对照组,而高密度脂蛋白值都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访调查1年,观察组的死亡、严重心律失常、心衰、心源性休克等不良事件发生情况明显多于对照组(P<0.05)。二分类多元Logistic逐步回归分析显示甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白为影响长期预后的主要危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者多伴随有血脂异常情况,血脂异常会增加预后心血管疾病的发生,糖脂代谢异常都会影响患者的长期预后。