目的:比较不同配伍活血化瘀方药对肥胖大鼠皮下和内脏脂肪内脂素、脂联素等mRAN表达的影响,探讨化痰活血方的作用机制。方法:利用高脂饲料复制营养性肥胖大鼠模型,以活血方(血府逐瘀汤)、补气活血方(补阳还五汤)、化痰活血方(血府逐瘀汤合二陈汤)干预,利用实时荧光定量PCR技术检测皮下脂肪组织、内脏脂肪组织内脂素、脂联素等mRAN表达,酶联免疫法检测其血清浓度。使用SAS 9.13 for Windows系统进行统计分析。结果:活血方药可下调模型大鼠内脏脂肪、皮下脂肪的内脂素mRNA表达;补气活血方、化痰活血方对内脏脂肪的作用优于活血方;但各活血方对皮下脂肪内脂素mRNA表达的影响未见显著差异。活血化瘀方药可上调模型大鼠内脏脂肪的脂联素mRNA表达,但各活血方之间未见显著差异;补气活血方能够上调皮下脂肪的脂联素mRNA表达,但活血方、化痰活血方的作用未见显著差异。结论:内脏脂肪、皮下脂肪组织分泌功能存在显著差异,补气、活血、化痰药在肥胖病治疗中可能存在协同作用;气虚、痰湿与血瘀在肥胖病的发生发展过程中均具有重要意义。