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心衰时交感神经肾上腺素系统激活,血浆去甲肾上腺素(NE)水平增高,体外试验证明,人体衰竭,心脏NE的浓度足以产生心肌细胞的损伤,刺激心肌细胞的肥大,介导心室重塑,造成心功能恶化.β-受体阻滞剂除能延缓和逆转心室重塑外,还有抗心律失常、降低猝死、抗心肌缺血的作用.目前已有大规模临床研究证实,β-受体阻滞剂能明显提高心衰存活率,其中尤以美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛的治疗效果最好.