连续性视频脑电图监测在重症监护病房意识障碍患者中的应用价值

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目的 评价连续性视频脑电图(cVEEG)监测在重症监护病房(ICU)意识障碍患者中的应用价值.方法 回顾性分析54例2008年1月至2014年4月应用cVEEG在北京大学人民医院ICU意识障碍患者临床诊断与鉴别诊断和临床转归中的应用.结果 在54例意识障碍患者中,最常见的病因为脑血管病(46.3%),其次是心肺复苏术后(18.5%).cVEEG显示,49例(90.7%)首次背景异常,19例(35.2%)可见癫痫放电,8例(14.8%)诊断为非惊厥性癫痫持续状态(NCSE);在6例因抽搐疑似癫痫的患者中,仅1例同期cVEEG显示癫痫放电;表现为电静息、广泛性低电压、爆发-抑制、弥漫性θ波背景、持续性弥漫性癫痫放电、周期波者病死率高.结论 脑血管意外是本组意识障碍患者的主要原因,cVEEG有利于临床诊断与鉴别诊断及患者预后评估.
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