目的观察阴阳透刺法对急性脑梗死患者的组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、其抑制物组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的影响,探讨针刺治疗缺血性脑血管病可能的作用机制。方法将80例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组各40例。分别观察治疗前、治疗后血浆t-PA、PAI-1的活性,并与正常组40例进行对照。结果治疗前,两组t-PA的活性较明显低下,相反,PAI-1的活性明显增高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组t-PA的活性各与其自身治疗前比较明显增强,而PAI-1活性各与其自身治疗前比较明显降低(P<0.01,P<0.05),且治疗后两组间t-PA及PAI-1活性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗前,急性脑梗死患者t-PA活性明显低下和PAI-1活性明显增高,阴阳透刺法可降低PAI-1活性和增高t-PA活性,调节纤溶功能,促进溶解血栓,确为临床针刺治疗急性脑梗死的一种较可靠治疗方法。