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目的
依据老年性上睑下垂术中提上睑肌退行性改变实施个性化手术治疗,并对其效果进行评价。
方法对2007年9月至2014年5月间在河北省眼科医院收治的40例(74只眼)老年性上睑下垂患者行手术治疗,术中根据提上睑肌腱膜改变将其分为3类:提上睑肌腱膜松弛无力为乏力型,行提上睑肌折叠术20只眼;提上睑肌腱膜部分断裂或裂孔为裂孔型,行裂孔修补术28只眼;提上睑肌增厚并呈现脂肪样改变为变性型,切除变性组织并行提上睑肌缩短术26只眼。
结果上睑活动轻度受限、重睑欠对称3只眼(4%),上睑活动受限、重睑不对称2只眼(2%),其余患者重睑弧度自然,外形美观,随访2年,满意率达94%。
结论根据老年上睑下垂提上睑肌解剖结构的改变行个性化合理选择手术方式,可取得最佳的治疗效果。