NSCLC患者血清miR-23a和miR-29a水平表达对靶向治疗效果的预测价值

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目的 探究非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清微小RNA(miR)-23a,miR-29a水平表达对靶向治疗效果的预测价值.方法 选取2015年12月~2019年6月解放军庐山康复疗养中心收治的NSCLC患者102例为观察组,选择同期该院健康体检者102例为对照组.所有NSCLC患者进行靶向治疗并分析其临床疗效;采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)法检测血清miR-23a,miR-29a表达水平;采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curves,ROC曲线)分析血清miR-23a,miR-29a水平对靶向治疗效果的预测价值.结果 观察组血清miR-23a(1.26±0.31)和miR-29a(1.35±0.42)表达水平均明显高于对照组(0.98±0.28和1.01±0.30),差异有统计学意义(t=6.770,6.653,均P<0.05).血清miR-23a和miR-29a表达水平均与NSCLC患者临床分期、分化程度有关(t=2.128,2.127,均P<0.05).102例NSCLC患者经治疗后,完全缓解11例,部分缓解39例,病情稳定31例,疾病进展21例,总有效(完全缓解+部分缓解)50例(49.02%),无效(病情稳定+疾病进展)52例(50.98%).治疗后,NSCLC患者血清miR-23a(1.08±0.22)和miR-29a(1.11±0.31)表达水平均明显低于治疗前(1.26±0.31和1.35±0.42),差异均有统计学意义(t=4.782,4.643,均P<0.05),且治疗有效患者血清miR-23a(1.05±0.21)和miR-29a(1.08±0.28)表达水平均明显低于治疗无效患者(1.20±0.29和1.27±0.31),差异均有统计学意义(t=2.982,3.244,均P<0.05);血清miR-23a和miR-29a及二者联合预测靶向治疗效果的曲线下面积分别为0.688,0.768和0.821,敏感度分别为72.0%,66.0%和94.0%,特异度分别为63.5%,78.8%和55.8%.结论 NSCLC患者血清miR-23a和miR-29a表达水平均升高,但靶向治疗后二者表达水平均降低,检测二者水平有助于预测NSCLC患者靶向治疗效果.
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