【摘 要】
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目的 探讨H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、硫化氢(H2S)水平与脑循环动力学的相关性.方法 实验组104例高血压患者根据血浆Hcy水平分为H型高血压组(n=59例)和高血压组(n=
【机 构】
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山东大学附属济南市中心医院心内科,济南,250063;济南长虹医院,济南,250011
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目的 探讨H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、硫化氢(H2S)水平与脑循环动力学的相关性.方法 实验组104例高血压患者根据血浆Hcy水平分为H型高血压组(n=59例)和高血压组(n=45例),正常对照组32例.采用特定蛋白仪及硫敏感电极检测血浆Hcy和H2S水平；采用脑循环动力学检测仪检测脑血管血流动力学参数；采用全自动免疫分析仪检测血浆叶酸及维生素B12水平.结果 与正常对照组和高血压组比较,H型高血压组患者血浆H2S、叶酸及维生素B12水平显著降低(P＜0.05).实验组患者脑循环动力学参数显著异常(P ＜0.001).相关分析显示,H型高血压组血浆Hcy水平与H2S、叶酸及维生素B12水平呈负相关性(P＜0.05)；与颈动脉平均血流速度(Vmean)及颈动脉平均血流量(Qmean)呈负相关性(P＜0.05)；与脑血管外周阻力(Rv)、脑血管特性阻抗(Zc)及动态阻力(DR)呈正相关性(P＜0.05).实验组血浆H2S水平与Qmean呈正相关性(P＜0.05),与Rv呈负相关性(P＜0.05).多元线性回归分析显示,Qmean与血浆Hcy水平具有数量依存关系,血浆Hcy升高是脑循环血流量减低的独立影响因素；Rv与血浆H2S水平具有数量依存关系,血浆H2S水平降低是脑血管阻力增加独立影响因素.结论 H型高血压患者血浆Hcy、H2S水平变化可影响脑血管生理功能并引起脑血流动力学的异常.
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