剖宫产手术患者的围术期护理效果观察

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sailala77882001
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  【摘 要】目的:探讨剖宫产手术患者的围术期护理效果。方法:资料选自2011年9月-2013年9月在我院就诊的剖宫产患者112例,分为两组,每组56例,对照组给予围术期的常规护理,研究组在对照组的基础上予以护理干预,对两组的临床指标情况、不良反应发生情况进行分析。结果:研究组住院时间、术中的出血量、手术时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为14.29%,低于对照组37.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产手术病患的临床护理中于围术期常规护理的基础上予以护理干预较单纯的围术期常规护理具有更佳的效果,值得临床推广与使用。
  【关键词】剖宫产;围术期;护理;效果
  【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)05-3217-02
  我院对剖宫产手术患者予以一定护理措施,取得较好效果,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  资料选自2011年9月-2013年9月在我院就诊的剖宫产患者112例,分为两组,每组56例,其中对照组年龄为22-34岁,平均年龄为(25.9±0.4)岁,孕周为36-42周,平均孕周为(38.4±0.3)周,包括21例经产妇、35例初产妇;研究组年龄为25-36岁,平均年龄为(26.6±0.5)岁,孕周为38-41周,平均孕周为(38.6±0.7)周,包括19例经产妇、37例初产妇。两组患者的年龄、孕周等一般资料无显著差异(P﹥0.05)。
  1.2 方法
  对照组给予围术期的常规护理,主要为对产妇施行各类检查、在术前将常规的禁食以及备皮工作做好等;研究组在对照组的基础上予以护理干预,包括如下几点:
  (1)在术前将相应护理措施予以患者。当产妇入院之后因為不熟悉医护人员与医院的环境,因此具有恐惧心理存在,相应护理人员要让其入住舒适且较为安静的病房中,且让患者的家属进行陪护以便将产妇的情绪稳定住。又因为剖宫产的手术属于创伤性的手术之一,因此患者具有担忧的心理存在,护理人员要将其此类心理消除进而积极配合手术。例如依据实际的情况将手术的可取性以及必要性讲解给产妇,对于产妇所提出的一些问题要耐心的解答。亦应遵医嘱将术前准备做好,且维持产妇膀胱空虚的同时将各类辅助检查有效完善。
  (2)在术中将相应护理予以患者。当产妇进入到手术室之后要注意将手术室的室温有效控制于25℃的范围,且将湿度控制于55%左右。相关手术室的护理人员同产妇交谈时要用温和且舒适的语气,且将产妇的体位正确的摆放好,确保产妇安全且舒适。与此同时要对麻醉方式进行了解,有效观察麻醉的整个过程中患者所具有的反应,诸如呼吸不畅、胸闷、麻、痛的感觉等,若有上述的问题存在应及时的采取处理对策。亦应对手术步骤较为了解,且同手术密切的配合[1-2]。
  1.3观察指标
  对患者住院时间、术中的出血量、手术时间、不良反应等进行观察[3]。
  1.4统计学方法
  数据采用SPSS 17.0软件包进行处理,组间计量资料用x±s表示,用t检验,计数资料用χ2检验,如P<0.05,差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者临床指标情况
  研究组住院时间、术中的出血量、手术时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1。
  2.2两组患者不良反应的发生情况
  研究组不良反应发生率为14.29%,低于对照组37.5%,差异具有统计学意义(P<0.05),如表2。
  3 讨论
  在剖宫产手术患者的临床护理中于围术期常规护理的基础上予以护理干预具有较好的效果,除了上述的护理干预对策外,还应注意如下几点:
  (1)在术后要将相应护理措施予以患者,主要包括如下几点:首先为体位的护理方面。在手术后当产妇回病房后要将6h的平卧位予以其,等到2-3h之后产妇的双下肢恢复知觉方可协助其活动自己的双下肢且将臀位抬高,与此同时用温水对其骶尾部的皮肤进行擦拭。一些产妇若引道恶露较少、子宫收缩较好、生命体征较为平稳,那么护理人员可协助其翻身侧卧,且在两腿亦或者背部垫上软枕。亦应鼓励产妇在术后要早期的下床活动以及翻身;其次为留置尿管护理方面。在术后的24h要将尿管拔除,在拔管之前要先施行夹管动作。在拔管之后应对产妇是否具有成功的排尿进行观察,若产妇没有成功的排尿,那么应在诱导排尿的同时鼓励产妇要尽早的下床且做适量的活动。亦应叮嘱产妇多喝汤水且维持自身会阴部的清洁以免出现逆行感染现象。
  (2)将出院指导予以患者。叮嘱产妇出院后要合理休息与饮食,且维持生活的规律,同时要对产后恶露性质进行观察,在产褥期间对于性生活要禁止。
  综上所述,在剖宫产手术病患的临床护理中于常规护理的基础上予以护理干预较单纯的常规护理具有更佳的效果,值得临床推广与使用。
  参考文献:
  [1] 王冬霞.剖宫产手术患者围术期心理干预及其效果[J].长江大学学报,2011,8 (6):181-182.
  [2] 陈剑霓.护理干预对剖宫产围术期抗菌药物使用的影响[J].齐鲁护理杂志,2011, 55(2):2590-2592.
  [3] 施晓华.围术期舒适护理干预对剖宫产产妇应激反应的影响研究[J]. 健康研究,2014,23(1):39-41.
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