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血压测量是诊断高血压及评估其严重程度的主要手段,由医护人员为患者测量的血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法。不少人认为,到医院测血压比自测血压更准确,因此往往忽视了家庭自测血压。那么,到医院测血压一定比自测血压更准确吗?这其实是一种认识误区。家庭自测血压是相当重要的,它是医院血压测量结果的重要补充,应该引起高血压患者的重视。
自测血压更准确、更重要
患者到医院测血压,在不同日期、不同时间测量3次以上达到高血压标准(≥140/90毫米汞柱),就可以诊断为高血压。有的患者平常血压完全正常,但在医院这一特殊环境下,看到穿白大衣的医生、护士就会不由自主地紧张起来,从而使血压升高,通常收缩压比平时高20毫米汞柱、舒张压比平时高10毫米汞柱,这就叫“白大衣高血压”。“白大衣高血压”只是暂时性地反应性血压升高,这种假性高血压占高血压人群的10%左右。有的人在24小时动态血压监测或在自己家里自测的血压虽然也高于正常值,但要比医院测量的血压低,这种现象被称为“白大衣效应”。
由此可见,高血压患者应消除“医院测血压一定比自测血压更准确”的认识误区,在医院测得的血压只能作为参考,而更准确、更重要的应是在自己家里测量血压,并且实施长期的自我血压监测。
自测血压3项注意
高血压患者应掌握家庭自测血压的技能,及时了解自己的血压情况,为医生及时调整治疗方案提供更多的信息,以便更好地控制高血压。目前,家庭自测血压一般推荐使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计。其优点是携带方便、操作简单。使用时应按照产品说明,掌握测压方法。其缺点是电量不足会影响测压结果,因此应经常检查电池的电量。
家庭自测血压时,需注意以下事项:
①安静的环境。被测量者在测量前半小时内不要吸烟和喝咖啡,应排空尿液,至少静息5分钟,全身放松。
②合适的位置。被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露上臂,注意将袖带中点置于心脏同一水平。
③多次测压。电子血压计灵敏度高,受外界各种因素干扰时会出现较大波动,所以需多次测压。家庭自测血压时,应相隔2分钟重复测量,取两次读数的平均值记录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。如果两次测量的收缩压或舒张压读数相差5毫米汞柱以上,应隔2分钟后再次测量,然后取三次读数的平均值记录。由于血压的特点是有波动性,故需要非同日多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。
自测血压正常值与医院有别
家庭自测血压的正常值与医院测血压的正常值不同。一般而言,患者的家庭自测血压低于医院测得的血压。推荐将135/85毫米汞柱定为家庭自测血压的正常上限参考值,它相当于医院测血压的正常上限参考值140/90毫米汞柱。
专家提醒:除了高血压患者应规律地进行家庭自测血压以外,《中国高血压防治指南》建议,血压正常的人也应定期测量血压,30岁以上血压正常的成人每年至少测量一次血压。
自测血压更准确、更重要
患者到医院测血压,在不同日期、不同时间测量3次以上达到高血压标准(≥140/90毫米汞柱),就可以诊断为高血压。有的患者平常血压完全正常,但在医院这一特殊环境下,看到穿白大衣的医生、护士就会不由自主地紧张起来,从而使血压升高,通常收缩压比平时高20毫米汞柱、舒张压比平时高10毫米汞柱,这就叫“白大衣高血压”。“白大衣高血压”只是暂时性地反应性血压升高,这种假性高血压占高血压人群的10%左右。有的人在24小时动态血压监测或在自己家里自测的血压虽然也高于正常值,但要比医院测量的血压低,这种现象被称为“白大衣效应”。
由此可见,高血压患者应消除“医院测血压一定比自测血压更准确”的认识误区,在医院测得的血压只能作为参考,而更准确、更重要的应是在自己家里测量血压,并且实施长期的自我血压监测。
自测血压3项注意
高血压患者应掌握家庭自测血压的技能,及时了解自己的血压情况,为医生及时调整治疗方案提供更多的信息,以便更好地控制高血压。目前,家庭自测血压一般推荐使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计。其优点是携带方便、操作简单。使用时应按照产品说明,掌握测压方法。其缺点是电量不足会影响测压结果,因此应经常检查电池的电量。
家庭自测血压时,需注意以下事项:
①安静的环境。被测量者在测量前半小时内不要吸烟和喝咖啡,应排空尿液,至少静息5分钟,全身放松。
②合适的位置。被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露上臂,注意将袖带中点置于心脏同一水平。
③多次测压。电子血压计灵敏度高,受外界各种因素干扰时会出现较大波动,所以需多次测压。家庭自测血压时,应相隔2分钟重复测量,取两次读数的平均值记录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。如果两次测量的收缩压或舒张压读数相差5毫米汞柱以上,应隔2分钟后再次测量,然后取三次读数的平均值记录。由于血压的特点是有波动性,故需要非同日多次反复测量才可判断血压升高是否为持续性。
自测血压正常值与医院有别
家庭自测血压的正常值与医院测血压的正常值不同。一般而言,患者的家庭自测血压低于医院测得的血压。推荐将135/85毫米汞柱定为家庭自测血压的正常上限参考值,它相当于医院测血压的正常上限参考值140/90毫米汞柱。
专家提醒:除了高血压患者应规律地进行家庭自测血压以外,《中国高血压防治指南》建议,血压正常的人也应定期测量血压,30岁以上血压正常的成人每年至少测量一次血压。