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目的：观察大剂量甲氨蝶呤（MTX）连续24h持续静脉输注治疗儿童急性淋巴细胞白血病的临床耐受性。方法：72例次急性淋巴细胞白血病患儿进行大剂量甲氨蝶呤连续24h持续静脉输注，第36h亚叶酸钙解救，检测36h、48h、72h MTX血药浓度，观察不良反应发生率。结果：不良反应表现为消化道症状、肝功能损害和I°～Ⅱ°白细胞减少、I°～Ⅱ°口腔粘膜损害，无严重不良反应发生。92.5％的患儿72 h MTX血药浓度〈0.1μmol／L。结论：大剂量MTX加亚叶酸钙解救治疗儿