入藏须知:高原反应那些事

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什么是高原反应


  高原反应(也叫高山反应)是人体在短时间内进入高原,暴露于低压、低氧环境后产生的各种病理性反应,是高原地区独有的常见病。一般而言,快速进入海拔3000米以上的高原时,50%~75%常年居住于平原地区的人可出现高原反应,部分人在到达海拔2000多米时也可发生。大气压力随着海拔增高而下降,虽然高原空气中的氧浓度仍然是21%左右,但氧分压却随之降低。比如:在海拔3000米的地区,氧分压为110毫米汞柱,比平原地区的159毫米汞柱有明显下降;我国拉萨海拔约为3650米,氧分压较平原地区降低约35%,相当于每人每天少吸了5千克空气,缺失了1/3的氧气。

专家释疑:坐火车入藏能避免高原反应的发生吗


  不少人有疑问,既然高原反应是在短时间内进入高原所致,那么比起乘飞机,是不是坐火车入藏,让自己逐渐进入高原就能更容易适应高原环境,从而避免各种不适发生呢?事实并非如此。仔细查看入藏铁路的线路不难发现,沿途最高处海拔可以超过5000米,远高于造成高原反应的平均海拔。其实,为了防止乘客发生高原反应,列车自离开格尔木开始,便逐渐往车厢内补充氧气,从而降低车厢内乘客的生理海拔高度。因此,避免高原反应的发生与坐火车还是乘飞机入藏并无密切联系。

高原反应有哪些表现


  急性高原反应的常见表现有头痛、失眠、食欲减退、呕吐、疲倦、呼吸困难、口唇发绀、肌肉酸痛、全身乏力等。其中,头痛是最常见的症状,常在夜间或晨起时加重。一般于进入高原后6~12小时内出现,第3天开始逐渐消失,也有些人可持续2周。
  此外,急性高原病还有两种严重、危及生命的情况,即高原脑水肿与高原肺水肿。发生高原脑水肿的患者可出现剧烈头痛、精神异常、神志恍惚、顽固恶心、呕吐,重者昏迷、死亡。发生高原肺水肿者可出现不断加重的干咳、头痛、呼吸困难或发绀,少数暴发型患者表现为极度呼吸困难、烦躁不安或神志恍惚,咯大量粉红色泡沫样痰。电影《攀登者》女主人公徐缨就是在出现了高原肺水肿后,不但没有采取急救措施,反而强行进入海拔更高的地方,才将生命永远定格在了高原,令人惋惜。
  除急性高原反应外,还有慢性高原反应,也称高原衰退症,是由长期缺氧导致机体器官功能逐渐减退所致,包括脑力衰退和体力衰退,表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、思维判断能力降低、情绪不稳定、神情淡漠、疲倦乏力等。
  不过,无论急性还是慢性高原反应,均属于功能性病变,一般不影响工作和生活,也不会留下后遗症。

哪些人易发生高原反应


  大部分人都会发生高原反应,程度因人而异。总的来说,瘦的人好过胖的人,女性好于男性,儿童、老人、活动剧烈的人更容易发生高原反应。有句顺口溜:“欺胖不欺瘦,欺高不欺低,欺男不欺女,欺动不欺静”,说的就是高原反应。
  青藏铁路公司发布的《高原旅行提示》明确列出了以下6类人群不适合前往海拔3000米以上的地方旅行:
  1.器质性心脏病、高血压Ⅱ期(收缩压160~179毫米汞柱和/或舒张压100~109毫米汞柱)以上、血液病、脑血管疾病患者。
  2.慢性呼吸系统疾病患者。
  3.糖尿病未获控制者;癔症、癫痫、精神分裂症患者。
  4.正患重症感冒、上呼吸道感染者。
  5.曾患有高原肺水肿、高原脑水肿、血压增高明显的高原高血压症、高原心脏病及高原红细胞增多症者。
  6.高危孕妇。
  在进入西藏前,人们应正确认识高原反应的症状及危害。有条件者,可自备便携式血氧饱和度监测仪,日常监测自己的血氧状况。必要时,合理使用氧疗。

预防高原反应,要做哪些“功课”


  ● 注意休息
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