肝外胆管结石对Oddi括约肌功能的影响

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目的:探讨肝外胆管结石与O d d i括约肌(sphincter of Oddi,SO)压力的关系.方法:采用前瞻性研究方法,选取2013-01/2014-06南阳医学高等专科学校第一附属医院45例肝外胆管结石患者作为研究对象,根据术中情况,分为松弛组和不松弛组,根据手术次数,分为初发组和复发组.所有患者均采用胆总管切开取石T管引流术,术中进行胆道镜探查并进行SO测压.结果:SO松弛的发生率为40%(18/27).松弛组和不松弛组SO基础压(sphincter of O d d i b a s a l p r e s s u r e,S O B P)、S O峰压(sphincter of Oddi amplitude,SOAP)、SO收缩频率(frequency of sphincter of Oddi phasic contraction,SOF)、SO收缩持续时间(duration of sphincter of Oddi contraction,S O D)分别进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).初发组S O松弛的发生率为25%(8/32),复发组为76.92%(10/13),两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);初发组与复发组胆道镜相关指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝外胆管结石患者SO松弛的发生率较高,多次进行胆道手术可能是SO松弛的重要因素.
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