经缝牵引成骨早期矫正儿童面中份发育不全

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目的 临床探索经缝牵引、均衡前移面中份骨骼 ,早期矫治面中份发育不全的新技术新方法。方法 选择 6~ 12岁面中份发育不全的患儿 ,采用弹性外牵引装置矫正面中份发育不全。牵引系统由经鼻孔插入的骨承力牵引装置、面弓和牙科正畸用的橡皮圈组成。全麻下于梨状孔外下缘的外侧钻孔 ,通于下鼻道的前部 ;或在硬腭的前部钻孔 ,穿透鼻底。经鼻孔将骨牵引承力装置插入梨状孔缘或鼻底的骨孔内。手术后第 1~ 2天用连接于面弓和骨牵引装置的正畸橡皮圈进行牵引。牵引力为 6 0 0~ 12 0 0g ,随骨骼移动的进度不断调整。骨骼移动达到预定的位置后 ,减小牵引力维持牵引。结果 临床治疗 9例患儿。面中份骨骼移动均衡。患者面容和咬合关系完全恢复正常。面部侧面观显示上、中、下各部分协调匀称 ,眶下、颧部和上唇部丰满 ,鼻背挺拔。结论 中位缝牵引技术能够早期有效地矫正面中份畸形 ,骨骼前移均衡 ,且方法简便 ,损伤小
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