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目的探讨立体定向射频毁损手术对难治性无明确致痫灶癫痫的治疗效果。方法经脑电图、MRI、脑磁图（MEG）检查等术前综合评估无法确定致痫灶的难治性癫痫患者78例，采用立体定向技术进行胼胝体两侧、双侧杏仁核、内侧隔区及单侧Forel—H区等多靶点组合射频毁损治疗，手术后对患者进行跟踪随访、评定疗效。结果按照Engle癫痫疗效分级，本组患者术后1～5年I级＋Ⅱ级病例均达82％以上。结论对于临床无明确致痫灶、无法进行开颅致痫灶切除手术的难治性癫痫患者，立体定向手术是一种较好的治疗手段。