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例 1:男, 42岁.上腹痛 11小时,渐加重,并转移至右下腹,伴恶心、呕吐及背部胀痛.曾有上腹隐痛史. T37.8℃,腹平坦,上腹及右下腹肌紧张(非板样硬),压痛、反跳痛,以右侧腹明显.腹部 X线检查膈下未见游离气体.入院诊断:急性阑尾炎并穿孔、继发性腹膜炎.急症手术,证实为十二指肠球部溃疡并穿孔.