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目的 提高肾锐器贯通伤的治疗效果. 方法对28例肾锐器贯通伤患者进行回顾分析,比较不同方法治疗结果.28例均为男性,平均年龄31岁. 结果 6例Ⅱ级损伤者经非手术治疗后痊愈,7例Ⅲ级损伤者分别经修补(5例)及栓塞(2例)治疗,伤肾保留.12例Ⅳ级肾损伤中6例经栓塞成功,6例行探查者中2例修补成功,4例行伤肾切除.3例Ⅴ级损伤者中1例死亡,2例行伤肾切除.随访8～25个月,6例保守治疗者,伤肾结构及功能已基本恢复正常.7例修补及8例栓塞者,伤肾损伤局部结构模糊及功能受损,非损伤区域肾组织结构及功能正常.6例伤肾切除者,对侧肾功能正常.无继发出血者.1例行修补术者7个月时出现肾性高血压. 结论肾锐器贯通伤可直接损伤较大的血管和集合系统,治疗时应充分了解血管损伤部位及程度.介入技术对Ⅲ～Ⅳ级贯通伤治疗有效。