重庆某医院1764例7岁及以下烫伤住院患儿流行病学及临床特征分析

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目的了解川渝地区7岁及以下烫伤住院患儿的流行病学及临床特征,为该年龄段儿童烫伤的预防和治疗提供依据。方法整理第三军医大学西南医院全军烧伤研究所(简称研究所)2009年1月-2011年12月收治的烧伤住院患者中川渝地区7岁及以下烫伤住院患儿的相关病历资料,统计患儿致伤原因。将患儿分为4个年龄段:小于或等于1岁,大于l岁且小于或等于3岁,大于3岁且小于或等于5岁,大于5岁且小于或等于7岁,统计其城乡分布情况、性别构成及年龄分布、致伤面积及部位。对数据进行一。检验或单因素方差分析。结果3年中,研究所共收治住院烧伤患者4606例,其中川渝地区7岁及以下烫伤住院患儿1764例,占38.30%。本组患儿中,53.80%(949/1764)由洗澡操作不当所致;46.20%(815/1764)是非洗澡相关因素致伤,其中饮食相关烫伤患儿所占比例较大为44.33%(782/1764)。本组患儿中46.71%(824/1764)来自城市,53.29%(940/1764)来自农村,各年龄段患儿城乡分布构成比无明显差异(χ2=3.016,P〉0.05)。本组患儿年龄为(2.2±1.8)岁。大于l岁且小于或等于3岁患儿最多占55.84%(985/1764),大于3岁且小于或等于5岁和大于5岁且小于或等于7岁患儿其次,小于或等于1岁患儿最少,各年龄段患儿数量有明显差异(χ2=1524.753,P〈0.01)。各年龄段患儿性别构成比差异无统计学意义(χ2=5.674,P〉0.05)。本组患儿创面面积为(20±6)%TBSA。4个年龄段患儿的创面面积从大到小依次为大于1岁且小于或等于3岁患儿的(25±6)%TBSA,大于5岁且小于或等于7岁患儿的(22±6)%TBSA,大于3岁且小于或等于5岁患儿的(20±5)%TBSA,小于或等于1岁患儿的(16±5)%TBSA,总体差异明显(F=10.628,P〈0.01)。4个年龄段患儿中,小于或等于1岁患儿下肢受累最多;其余年龄段患儿主要为躯干受累,上肢、下肢所占比例相当,会阴部较少累及。结论川渝地区城乡儿童烫伤发生率相近,多见于进入幼儿园前期,多因洗澡或餐饮不当致伤,可累及全身各个部位。应加强对3岁及以下未人幼儿园儿童监护人的安全教育。

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