研究对癌症化疗期患者采取人文关怀护理的效果

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  【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)1
  摘要:目的:研究在癌症患者化疗期开展人文关怀护理的临床效果。方法:从我院2013年10月至2015年10月住院部收治的化疗期癌症患者中选取86例,运用随机数字法将其分为研究组和对照组,各43例。对照组实施常规化疗期护理干预,研究组在其基础上着重开展人文护理干预,连续干预2个月后,将两组的护理满意率、抑郁程度以及焦虑程度进行比较。結果:连续干预2个月后,研究组的护理满意率(95.3%)明显要高于对照组(69.8%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组的SAS量表以及SDS量表评分均要低于对照组,其对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在癌症患者化疗期开展人文关怀护理,有利于逐渐消除患者的负性情绪,帮助患者建立起康复信心,提高临床护理满意率。
  关键词:癌症患者;化疗期;人文关怀护理;效果
  化疗是延长癌症患者生存期、提高患者生存质量的重要治疗措施,但是其毒副作用明显,可引起恶心、乏力、呕吐、食欲不振、营养不良以及脱发等严重不良反应[1]。本文从我院2013年10月至2015年10月住院部收治的化疗期癌症患者中选取86例作为主要干预对象,主要研究了在癌症患者化疗期开展人文关怀护理的临床效果。现将取得的具体研究结果作如下报道。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  本研究从我院2013年10月至2015年10月住院部收治的化疗期癌症患者中选取86例进行研究,保证各种癌症病变类型均占有一定比例,入选患者中,肺癌20例,卵巢癌8例,胃癌17例,结肠癌14例,食道癌5例,胰腺癌3例,乳腺癌6例,肝癌10例。运用随机数字法将其分为研究组和对照组,各43例。研究组男性21例,女性22例,年龄34~76岁,平均年龄为(52.82±8.40)岁;对照组男性19例,女性24例,年龄32~78岁,平均年龄为(54.05±7.58)岁。排除标准:血液系统疾病;合并其他严重脏器病变;精神障碍或无意识患者;非自愿参加此次研究者。比较两组的癌变病型、干预前心理状况、性别构成和年龄等一般资料,无统计学意义,有可比性(P>0.05)。
  1.2 护理方法
  对照组采取常规化疗期护理干预。研究组在上述护理过程中引入人文关怀护理,即在“以人为本”基本理念的指导下,主动向患者提供人性化的护理服务。主要措施如下:(1)创造舒适化的康复环境:患者入院后,主动向患者和家属介绍医院环境、科室设置和基本的作息制度,带领患者和家属熟悉病区和病房环境,消除患者的紧张感和陌生感;保证病房内空气流通,定期开窗换气,同时调控好室温、空气湿度。(2)加强互动交流:主动去关怀和了解患者,在给予生活帮助的同时,耐心倾听患者的心理诉求,明确患者出现焦虑、抑郁乃至绝望等负面情绪的根源,据此采取针对性的心理干预措施。例如对于重度抑郁者,多用微笑以及温暖的语句给予鼓励,在护理工作中处处关怀,逐渐让患者敞开心扉,主动诉说自身的烦恼;对于严重焦虑患者,及时与其交流病情,告知患者疾病治疗进展,并与患者家属一起共同说服和打动患者,消除患者的忧虑情绪。
  1.3 观察指标及判断标准
  ①抑郁和焦虑程度:连续干预2个月前后,分别采用教授Zung制作的SAS量表以及SDS量表来评价两组的焦虑程度、抑郁程度。量表评分越高,代表患者的焦虑(抑郁)程度越高。②护理满意率:连续干预2个月,使用护理满意情况调查表统计患者对临床护理的态度,满分100分,得分70分及以上视为满意,低于70分视为不满意。
  1.4 统计学方法
  针对上述基础性数据,采用SPSS 16.0软件包进行统计分析,计量资料采用( ±s)来表示,运用百分比表示计数资料,统计方法以 t 检验及χ2检验为主,对比以P<0.05为有显著差异及统计学意义。
  2 结果
  将两组的护理干预效果作比较,详情如下:连续干预2个月后,研究组中护理满意情况调查表评分≥70分有41例,护理满意率为95.3%;对照组护理满意情况调查表评分≥70分有30例,满意率为69.8%;研究组的护理满意率明显要高于对照组,χ2=9.77,组间对比有统计学意义(P<0.05);研究组的SAS量表以及SDS量表评分均要低于对照组,其对比差异均具有统计学意义(P<0.05),详情如下表1。
  3 讨论
  癌症病变会导致患者机体功能进一步衰退,再加上化疗的副反应,癌症化疗期患者极易产生抑郁、悲观、焦虑等负性情绪,给临床治疗带来了一系列负性效应[2]。对于癌症化疗期患者,常规干预方法包括:化疗前给予用药指导,实施基本健康教育,化疗过程当中密切关注患者的生命体征情况,强化并发症预防护理措施,进行饮食和心理干预,化疗结束后给予出院指导,定期随访等[3]。 干预研究发现,人文关怀护理可以体现在多个方面,如使患者能够拥有一个安静、宜人的康复环境。在询问患者病史、有无过敏等情况后,可在病房内适当添置绿色盆栽,摆放书架,播放患者感兴趣的电视节目,充实患者的住院生活;化疗对患者的机体有较大的伤害,长期的化疗治疗也会对患者的心理产生负面影响,因此,对癌症化疗期患者实施人文关怀护理的重点是关注患者的心理活动,了解其真实的心理诉求,并在不耽误治疗的前提下尽可能地满足患者的内心需求,才能逐渐转移其负面情绪,逐渐适应化学治疗这一过程。总结上述观察和比较,人文关怀护理能够显著改善癌症化疗期患者的负性情绪,提高其临床依从性,利于患者身体康复,值得在临床护理工作中予以推广。
  参考文献:
  [1]金娜,赵翠云,王焕等.人文关怀在癌症化疗期患者护理中的应用[J].中国社区医师,2014,30(31): 126+128.
  [2]崔琴.人文关怀护理对癌症化疗患者心理障碍的效果与探讨[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(19): 3999-4000.
  [3]杜艳,王晓京,李红霞等.人文关怀护理对癌症化疗患者负面情绪干预研究[J].贵阳中医学院学报,2014,36(04): 134-136.
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