【摘 要】 目的：探究急救护理路径在重型颅脑损伤患者急救中的应用情况。方法：选取我院60例急诊救治的重型颅脑损伤患者， 随机分为对照组和观察组， 各30例。在急救中对照组进行常规护理治疗， 观察组按照急救护理路径治疗。比较两组患者急救时间、治疗效果及伤者的满意度情况。结果：观察组急救时间少于对照组， 护理工作满意度、治疗效果优于对照组， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：急救护理路径在重型颅脑损伤患者中的应用效果更好， 可显著提高抢救治疗效果，缩短治疗时间，提高患者抢救成功率。
　　【关键词】 急救护理路径 重型颅脑损伤 急救
　　重型颅脑损伤为一种急诊常见创伤，发病急，病情恶化快，具有较高的致死率[1]。护理此类患者的关键在于如何提高患者的成功救治率。临床护理路径是一种效率比较高、成本比较低的护理方法， 被广泛的应用于全国医院临床护理当中， 其护理效果得到了社会各界人士的肯定[2]。我科在实践中发现，建立急救护理路径，可有效提高患者治愈率，改善患者预后状况，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　选取我院2 0 1 5年6月至2 0 16年6月收治的重型颅脑损伤患者78 例，按单双号划分为两组，对照组31 例，其中男性患者18例，女13例，年龄在17 ～ 66岁之间，平均年龄为（38±1.3岁，致伤原因：高处坠落伤8例，殴击伤9例，车祸伤10例，其他原因4例。观察组47例，男21例，女26例，年龄为20～70岁，平均年龄为46±0.9）岁，致伤原因：高处坠落伤16例，殴击8例，车祸20例，其他原因3例。两组患者的一般临床资料进行对比分析，无显著差异无统计学意义，P >0.05，可进行对比。
　　1.2 方法
　　对照组给予常规急救护理措施。观察组给予急救护理路径进行急救护理， 具体包括：①制定并完善颅脑损伤急救护理路径实施计划，组建一只专门的急救小组，小组成员由专职化分层模式组成[3]。②组织急救人员迅速到达现场，进行院前急救工作。③收入急诊后实施进一步急救，实施紧急处理。④如患者出现其他严重并发症时，请其他相应科室的医师会诊，制定具体的诊疗方案。
　　1.3 评价标准
　　统计两组患者的急救时间、治疗效果及伤者的满意度情况。
　　1.4 统计学分析
　　统计数据资料采用SPSS20.5软件包分析研究，计量资料以均数±标准差（x±s） 表示， 采用t 检验；计数资料以率（%） 表示， 采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　比较两组患者急救时间、治疗效果及伤者的满意度情况。统计结果显示，观察组患者的急救时间、治疗效果及伤者的满意度情况少于对照组，P<0.05有统计学意义。
　　3 讨论
　　在临床上，重型颅脑损伤具有较高的致残率以及致死率[4]。所以如何抓住對此类患者的临床急救时机就显得相当重要的。临床上，大家普遍认为伤后1小时是救治患者、减少致残的“黄金时间”。而建立急救护理路径能够让医护人员在最短时间内使患者接受尽可能全面、有效的治疗。在重症颅脑损伤患者急救治疗时开放绿色通道，可为重型颅脑损伤患者的抢救提供更多时间，改善患者临床预后[5]。本研究中，通过对护理工作的优化组合，缩短了对患者的抢救时间，提高多发伤患者的抢救成功率。综上所述，重型颅脑损伤患者急救中采用急救护理路径模式，能够缩短抢救时间，提高抢救治疗效果，值得应用推广。
　　参考文献
　　[1]吴征臻，谭光林，弋君伟，等.重型颅脑损伤患者院前急救方法探讨[J].西部医学，2014，26 （6 ）：75 4 -756.
　　[2] 沈桂枝，邓志金，陈惠丽，等.毒蛇咬伤的伤口护理干预[J].中国中医急症，2013， 22（1）：167-168.
　　[3] 吴月瑛，宁易平，梁伟，田伟珍.专职化分层护理对多发伤患者急救效果的影响[J] .中国乡村医药， 2016，23（4）：75 - 82.
　　[4]贾会民.重型颅脑损伤后并发脑积水的治疗体会[J] .临床合理用药杂志， 2 014，7（12）：82 - 83.
　　[5] 黄伟霞，罗孝平，喻明成，等.重型颅脑损伤患者急救阶段护理路径应用研究[J].检验医学与临床， 2 014，11（4）：528 -529.
　　注：乐邱琴1 ，祝秋萍1 为共同第一作者，归燕华△为通讯作者