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医院物价管理初探
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院
【出 处】
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中华医院管理杂志
【发表日期】
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1990年06期
其他文献
本文从护理管理特点、护理人员素质、护理排班问题、控制院内感染、病房管理等几方面详细地介绍了作者在美国亚利桑那州立大学医学院医学中心考察3个月所看到的护理工作情况。其中作者感受最深的是美国医院护理垂直型的领导体制发挥了高效率的管理效应；护理高等教育的普及和在职继续教育的推行，使护理队伍业务素质较高。
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本文从五个方面探讨现代医学发展的趋势、特征与其对医院管理决策的影响，以期从国情出发，促进和加强在医院管理决策中引入我国现代医学科学发展的自身规律的主动性和使命感，更有效地加速医学事业蓬勃发展。
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建国40年来，我国卫生人力无论在数量上还是在质量上都有巨大发展，但这种发展是不平衡的。本文就我国卫生人力在城市和农村间的分配不平衡、农村卫生人力匮乏的问题，在近期内卫生财力及人力资源增长有限的情况下，提出卫生人力分级补偿制，即是将省、市、县卫生机构现有的卫生专门人才有计划、按比例地派到下一级（层）卫生机构短期、循环工作，以缓解城乡卫生人力分布不平衡的矛盾，使基层卫生机构的卫生人力得到数量及质量的提
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医疗质量的保证依赖三个方面的要素：人员、技术和管理。本文就管理方面的基础工作指出了目前应该注意的三个问题：1、阐述了医疗质量控制的严格性和特殊性，以病例作为质量单元的意义，强调对病例质量的控制（特别是过程中的控制），同时论述了病例质量单元与医疗质量总体水平的关系；2、要提高医疗质量首先要提高病案质量，把控制病案质量作为控制医疗质量的重要而直接的手段。文章指出了目前病案质量中存在的一些问题并提出了改
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医疗道德在医疗行为中产生，又影响、规范着医疗行为，促进医疗行为的健康发展。本文认为，如果我们从医疗行为的特点、从影响医疗行为的因素这样的角度来分析、研究当今的医疗道德问题，或许也是一个途径。文章较具体地分析和讨论了卫生经济政策、社会道德、社会观念、医疗行为的立法、医务人员的素质等因素对医疗道德的影响，并相应提出提高医务人员医疗道德水平的对策。
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本文总结了30年来划区分级分工医疗制度和三级医疗预防结构的特点、目前的状况，分析了它与社区卫生服务的关系。提出了分级分工医疗制度和三级医疗预防结构做为城市医院开展社区卫生服务的一种形式需解决的几个主要问题。
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本文以我国现阶段的主要矛盾为主导思想，从国民经济基础、社会发展、卫生事业的进步、人民生活水平的提高等方面分析了企业劳保医疗需求矛盾的原因。提出了劳保医疗改革应遵循经济规律，必须坚持为多数人服务，做好预防保健，加强科学管理。劳保医疗经费百分比要变革，它应与国民收入和物价相适应。
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新疆农牧区的特点是服务半径大、人口密度低。各种数据表明农牧区卫生资源不足；卫生资源利用率低；卫生服务覆盖面低；卫生总需求大于总供给，形成“高投入、低利用、低产出”的局面。因此，在宏观上要增加卫生投入、扩大卫生服务覆盖面，提高卫生资源利用率。在微观上通过卫生改革，提高管理水平和技术素质，扩大服务范围，发展合作医疗，加强初级卫生保健工作，增强生机与活力，以求从根本上改变“高投入、低产出”这一根本劣势。
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本文从加强医院科学管理的角度提出：缩短住院患者平均住院日是目前配合治理整顿，挖掘医院内部潜力，使医院不断满足广大人民群众的对医疗服务需求的有效措施，又是加强自身发展能力的一个重要管理手段。文中还介绍了缩短平均住院日的具体做法，并根据收到的效果，论述了缩短平均住院日不仅是个效率指标，同时也是医疗服务质量指标和经济效益指标。
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