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【摘要】目的观察研究中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的疗效。方法将某院收治的90例患有腮腺炎的患儿分为研究组和对照组各45例，研究组实施中药内服外敷的方法进行医治，对照组实施利巴韦林注射液进行治疗，两组患者都已7d为1疗程，对比观察两组患者的治愈效果。结果一个疗程后，研究组患者被治愈的总有效率为95.6%（43/45），比对照组的86.7%（39/45）的要高，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组患者的退热时间均在（1.09±0.5）d，比对照组的（3.7±0.8）d要短；其肿胀消失的平均时间是（4.0±0.4）d，比对照组的（5.7±1.1）也要短。P＜0.05，差异具有统计学意义。全部患者都没有出现副作用。结论采用中药内服外敷的方法治疗流行性腮腺炎 具有显著的疗效。
关键词：流行性腮腺炎；外敷；内服
流行性腮腺炎是一种有病毒腮腺炎引发的急性呼吸道传染病【1】。在中医学领域被称为痒 腮，也可叫做“蛤蟆瘟”，一般在春冬季节比较流行，在青少年儿童中，是最常见的一种呼吸道传染疾病。此病情的传染源是病人，传播的重要途径是吸入的飞沫，人体接触以后，一般2-3周才会发作。临床诊断认为其发作的主要症状是耳下腮部的漫肿、疼痛、以及发热现象。成年人和老年人的发病率较小，以儿童发病率最为普遍【2】。文中采用中药内服外敷来治疗此疾病，治愈效果明显，而且疗程可以缩短，方便又经济。详细报告如下。
资料与方法
1.1 一般资料
抽取的90例患者皆是某院收治的流行性腮腺炎儿童，将这些患儿依照他们就诊时间的前后顺序，采取抽签的方式，划分为研究组和对照组两组，每组各45例。研究组男性30例，女性15例；年龄在3~15岁，平均年龄8.3岁。对照组男性和女性各25例，年龄在4~16岁，平均年龄8.4岁。对比两组病患的性别、年龄，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。结果有可比性。
1.2 方法
研究组和对照组的患者都需要卧床休息，都不能吃酸类食品，正常摄入维生素B6和维C进行治疗，对于有个别发热现象的患者，进行常规的物理降温。
对照组实施利巴韦林注射液进行治疗，摄入剂量11~15mg(kg·d)，加入10.1%的葡萄糖药液，进行静脉注射，每天只需进行1次。
研究组（1）选择中药普济消毒饮，在在其中加减：一定剂量的柴胡、马勃、连翘、黄芩、木香、桔梗、黄连，薄荷、玄参、僵蚕、生甘草等。针对那些大便干燥的患者再加入大黄；出现恶心呕吐的加入竹茹；热毒炽盛则可以加入夏枯草。用水煎熬，每天摄入1剂，要服用多次。（2）拿生芒硝、吴茱萸、大黄各95g，一起研成细末状，每次取出一定的剂量，加醋调制成糊状，把厚度皆是2mm的消毒纱布上均匀涂满，肿胀面积超过的，把患者的受伤处用胶布固定，每日外敷时间达到12小时，直至病情痊愈【3】。
1.3 效果判定
观察患者的颌下腺肿大、腮腺、体温的变化情况，统计好疼痛肿胀消失的时间和退热时间。1个疗程之后观察如下：（1）无效：患者的各种临床症状没有明显变化，甚至更严重，体温仍很高；（2）有效：患者的各种临床症状发生变化，慢慢降低，颌下腺肿大、腮腺在慢慢缩小；（3）治愈：患者的各种临床症状全部消失，体温维持正常，颌下腺肿大、腮腺不断缩小。
1.4 统计学分析
采用SPSS12.0统计学软件进行处理，采用X2检验进行计数资料，采用±a来表示计量资料，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结果
对比两组患者的治愈疗效，见下表1。对比结果说明，研究组的总疗效比对照组的疗效高。P＜0.05，差异具有统计学意义。
表1对比两组患者的治愈疗效［m（%），m=45］
组别
总有效率（%）
无效
有效
治愈
研究组
96.5m
2（4.4）
5（11.1）
38（84.4）
对照组
86.7
8（17.8）
16（35.6）
21（46.7）
注：对比对照组的患者，mX2=14.51，P＜0.05
下表2是对比两组患者的疼痛肿胀消失的时间和退热时间，对比结果说明，研究组的患者疼痛肿胀消失的时间和退热时间都比对照组的时间要短，P＜0.05，差异具有统计学意义。
表2对比两组患者的疼痛肿胀消失的时间和退热时间（±a，m=45）
组别
疼痛肿胀消失的时间
退热时间
研究组
4.0±0.4m
1.9±0.5m
对照组
5.9±1.3
3.7±0.8
注：和对照组的患者相比， mt=2.105,2.552，P＜0.05
讨论
普济消毒饮是用来主治“蛤蟆瘟”的中药方剂【4】，起到疏风散邪、清热解毒的功效，加入黄芩、黄连，清热泻火为主；以僵蚕、薄荷等，疏散头面风热为次；马勃、玄参，有清热解毒的功效；桔梗、甘草能散邪热郁结，这些为辅助剂；功兼辅佐之用，一起何用诸药，将头面热毒清除，消炎止痛。
通过观察患者的临床疗效，采用中药内服外敷，研究组患者的治愈效果明显比对照组具有优势【5】。患者没有痛苦，并且资源经济、丰富，用药期间没有副作用产生，值得临床推广采用。
参考文献
[1] 陈爱群.针药并用治疗流行性腮腺炎50例临床观察[J].中医药导报,2006,12(6):34-35.
[2] 秦霞南.清热解毒汤治疗流行性腮腺炎65例[J].口腔医学研究,2012,28(10):1038-1039.
[3] 王磊.中药内外合治流行性腮腺炎100例[J].四川中医,2006,24(9):74-74.
[4] 白寿强.中药内服外敷治疗流行性腮腺炎40例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2012,04(3):267-269.
[5] 王超群.中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床观察[J].中医儿科杂志,2013,9(1):37-38.
关键词：流行性腮腺炎；外敷；内服
流行性腮腺炎是一种有病毒腮腺炎引发的急性呼吸道传染病【1】。在中医学领域被称为痒 腮，也可叫做“蛤蟆瘟”，一般在春冬季节比较流行，在青少年儿童中，是最常见的一种呼吸道传染疾病。此病情的传染源是病人，传播的重要途径是吸入的飞沫，人体接触以后，一般2-3周才会发作。临床诊断认为其发作的主要症状是耳下腮部的漫肿、疼痛、以及发热现象。成年人和老年人的发病率较小，以儿童发病率最为普遍【2】。文中采用中药内服外敷来治疗此疾病，治愈效果明显，而且疗程可以缩短，方便又经济。详细报告如下。
资料与方法
1.1 一般资料
抽取的90例患者皆是某院收治的流行性腮腺炎儿童，将这些患儿依照他们就诊时间的前后顺序，采取抽签的方式，划分为研究组和对照组两组，每组各45例。研究组男性30例，女性15例；年龄在3~15岁，平均年龄8.3岁。对照组男性和女性各25例，年龄在4~16岁，平均年龄8.4岁。对比两组病患的性别、年龄，差异不具备统计学意义（P＞0.05）。结果有可比性。
1.2 方法
研究组和对照组的患者都需要卧床休息，都不能吃酸类食品，正常摄入维生素B6和维C进行治疗，对于有个别发热现象的患者，进行常规的物理降温。
对照组实施利巴韦林注射液进行治疗，摄入剂量11~15mg(kg·d)，加入10.1%的葡萄糖药液，进行静脉注射，每天只需进行1次。
研究组（1）选择中药普济消毒饮，在在其中加减：一定剂量的柴胡、马勃、连翘、黄芩、木香、桔梗、黄连，薄荷、玄参、僵蚕、生甘草等。针对那些大便干燥的患者再加入大黄；出现恶心呕吐的加入竹茹；热毒炽盛则可以加入夏枯草。用水煎熬，每天摄入1剂，要服用多次。（2）拿生芒硝、吴茱萸、大黄各95g，一起研成细末状，每次取出一定的剂量，加醋调制成糊状，把厚度皆是2mm的消毒纱布上均匀涂满，肿胀面积超过的，把患者的受伤处用胶布固定，每日外敷时间达到12小时，直至病情痊愈【3】。
1.3 效果判定
观察患者的颌下腺肿大、腮腺、体温的变化情况，统计好疼痛肿胀消失的时间和退热时间。1个疗程之后观察如下：（1）无效：患者的各种临床症状没有明显变化，甚至更严重，体温仍很高；（2）有效：患者的各种临床症状发生变化，慢慢降低，颌下腺肿大、腮腺在慢慢缩小；（3）治愈：患者的各种临床症状全部消失，体温维持正常，颌下腺肿大、腮腺不断缩小。
1.4 统计学分析
采用SPSS12.0统计学软件进行处理，采用X2检验进行计数资料，采用±a来表示计量资料，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结果
对比两组患者的治愈疗效，见下表1。对比结果说明，研究组的总疗效比对照组的疗效高。P＜0.05，差异具有统计学意义。
表1对比两组患者的治愈疗效［m（%），m=45］
组别
总有效率（%）
无效
有效
治愈
研究组
96.5m
2（4.4）
5（11.1）
38（84.4）
对照组
86.7
8（17.8）
16（35.6）
21（46.7）
注：对比对照组的患者，mX2=14.51，P＜0.05
下表2是对比两组患者的疼痛肿胀消失的时间和退热时间，对比结果说明，研究组的患者疼痛肿胀消失的时间和退热时间都比对照组的时间要短，P＜0.05，差异具有统计学意义。
表2对比两组患者的疼痛肿胀消失的时间和退热时间（±a，m=45）
组别
疼痛肿胀消失的时间
退热时间
研究组
4.0±0.4m
1.9±0.5m
对照组
5.9±1.3
3.7±0.8
注：和对照组的患者相比， mt=2.105,2.552，P＜0.05
讨论
普济消毒饮是用来主治“蛤蟆瘟”的中药方剂【4】，起到疏风散邪、清热解毒的功效，加入黄芩、黄连，清热泻火为主；以僵蚕、薄荷等，疏散头面风热为次；马勃、玄参，有清热解毒的功效；桔梗、甘草能散邪热郁结，这些为辅助剂；功兼辅佐之用，一起何用诸药，将头面热毒清除，消炎止痛。
通过观察患者的临床疗效，采用中药内服外敷，研究组患者的治愈效果明显比对照组具有优势【5】。患者没有痛苦，并且资源经济、丰富，用药期间没有副作用产生，值得临床推广采用。
参考文献
[1] 陈爱群.针药并用治疗流行性腮腺炎50例临床观察[J].中医药导报,2006,12(6):34-35.
[2] 秦霞南.清热解毒汤治疗流行性腮腺炎65例[J].口腔医学研究,2012,28(10):1038-1039.
[3] 王磊.中药内外合治流行性腮腺炎100例[J].四川中医,2006,24(9):74-74.
[4] 白寿强.中药内服外敷治疗流行性腮腺炎40例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2012,04(3):267-269.
[5] 王超群.中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床观察[J].中医儿科杂志,2013,9(1):37-38.