【摘 要】
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目的探讨侧前方入路微创小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性。方法2003年2月至2007年3月,采用前外侧小切口对59例59髋行髋关节置换术,其中48为新鲜骨折,11例为陈
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目的探讨侧前方入路微创小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的可行性。方法2003年2月至2007年3月,采用前外侧小切口对59例59髋行髋关节置换术,其中48为新鲜骨折,11例为陈旧骨折。49例患者行全髋关节置换术,10例患者行单纯股骨头置换术。患者取平卧位,患侧半边臀部略悬空于手术床边,使臀大肌及臀部软组织自然下垂,患侧下肢内收10°,使大粗隆突出部份充分暴露;股骨颈及大粗隆暴露后,先截骨清除股骨颈残端,再前脱位取出股骨头;术毕伤口不放引流,弹力绷带臀部以下均匀包扎。结果手术切口长度7～9cm,平均8cm;手术时间50～70min,平均62min;出血量150～420ml,平均300ml;无严重并发症,3～11d部分负重行走。全部患者获得6～49个月的随访。Harris评分优52例,良6例,中1例,优良率达98%。结论侧前方微创小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折可行,具有创伤小、出血少、安全、并发症少、恢复快等优点。
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