呼吸心跳骤停抢救性甲状腺手术1例

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患者女,54岁,因颈部肿块十余年,伴咽下不畅、声音嘶哑3个月于1996-11-27日入院。查体:T 36.8℃,P 112*min-1,R 22*min-1,Bp 22/14 kPa(165/ 105 mmHg)。坐位,神志清 ,痛苦面容,可闻及哮呜音,两肺呼吸音粗糙,伴干性罗音。心界不大,心率112*min-1,律不齐,瓣膜区未闻及病理性杂音,专科检查:颈部增粗,颈右侧拳大肿物越过中 线,伸入胸骨后,随吞咽可移动,表面光滑,中等硬度,可推动,无血管杂音。实验室检查 :白细胞10.6×109*L-1,中性0.92,血沉5 mm*h-1,血糖10.7 mmol* L-1,尿糖70 mg*d-1,尿蛋白10 mg*d-1;胸片正常,上纵隔左移,右胸腔入口处较大软组织影,气管无明显狭窄,未见软化征象。B超示右侧甲状腺实性肿 物,胸骨后低回声肿物,左侧甲状腺低回声肿物。心电图示窦性心律不齐,心电图大致正常 。基础代谢率+11,其余检查正常。临床诊断:①甲状腺腺瘤;②糖尿病;③高血压病Ⅱ期;④呼吸道感染。给以半卧位,吸氧,抗感染,降压、降 糖,病情较平衡,但呼吸困难无明显改善。在家人协助移动体位时,突发窒息,随之心跳停 止,瞳孔扩大。紧急气管插管,心外按摩等处理,复苏成功,观察2 h,血压平稳,即在心 电监护下行甲状腺腺瘤摘除术,两周后痊愈出院。
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【摘要】 目的 探讨和分析闭角型青光眼围手术期的处理方法。方法 对我院收治的190例闭角型青光眼的臨床资料进行回顾性分析和总结,同时对患者在围手术期进行治疗。结果 术前眼压控制≤21mmHg的患者有172例;22-30mmHg的患者有18例;术后2周,患者视力提高的有154例、保持不变的患者有30例、视力下降患者6例。术中没有发生并发症,术后前房积血患者4例,2例恶性青光眼。结论 在对闭角型青光眼
【关键词】 子宫穿孔;原因;临床表现  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.235 文章編号:1004-7484(2013)-09-4985-02  子宫穿孔是人工流产、钳刮、取放IUD手术严重的并发症,若穿孔较大,并有内出血、感染或合并其他内脏损伤,可危及病人的生命。千万不可粗心大意。  十几年来,我站在技术服务中,做到了万例手术无子宫穿孔事故。现将我
1临床资料 患者,男性,68岁.以发作性左下肢剧烈疼痛2年,于2000年3月14日入院.患者自1998年开始出现患肢疼痛,发作时呈闪电样,钉子钻痛样.发作时疼痛难忍,发作时间不定,各种
【摘要】 目的 分析讨论血液透析治疗肾病综合征出血热的临床疗效。方法 选取我院2011年5月——2013年4月间在我院诊断为肾病综合征出血热的84例患者分为实验组和对照组,各组42例,两组在常规治疗的基础上实验组采用血液透析治疗,对照组实施对症治疗,统计两组的治疗的显效率和总有效率。结果 实验组的显效率和总有效率分别为52.38%和92.85%,对照组的显效率和总有效率分别为40.47%和38.0
1999年12月~2000年9月,笔者对行胃肠镜下取活检的出血者,采用我院自制的"高铁止血剂"溶液和去甲基肾上腺素喷洒出血灶止血,其效果前者优于后者(P<0.005),现报告如下:
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【摘要】 目的 分析临床维持性血液透析低血压的相关危险因素,为后期的临床预防工作提供科学参考。方法 回顾性分析2011年3月至2013年4月来我院接受维持性血液透析治疗的患者共计84例,依据病人是否出现血液透析低血压分为观察组(无低血压)与对照组(低血压),将两组患者的各项临床资料进行对比。结果 观察组患者血β2MG、血NT-proBNP、年龄以及超滤率等观察指标均低于对照组,差异明显,具有统计学
【摘要】 目的 分析心绞痛的临床特点以及心电图诊断要点。方法 收集心绞痛患者67例,回顾分析其临床诊断特点以及心电图表现。结果 不同类型心绞痛患者的发病年龄、发病机制、临床特点以及心电图表现均存在较大的差异。结论 临床诊断心绞痛时,应区分不同类型的临床特点以及心电图表现,以指导临床治疗及预后判断  【关键词】 心绞痛;心电图;临床特点;诊断  doi:10.3969/j.issn.1004-748