伴复杂染色体核型异常的多发性骨髓瘤肾损害一例

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患者,女,67岁,因“髋部疼痛1年,全身水肿、尿量减少10天”于2018年1月17日入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,间断口服洛索洛芬钠等止痛药物后未见好转,逐渐出现双侧肋下疼痛。10天前患者无明显诱因出现颜面部、双下肢水肿,且逐渐加重,尿量明显减少,每日约200 ml,伴乏力、恶心,生化检查结果示血肌酐1118μmol/L(41~81μmol/L,括号内为正常参考值范围,以下相同)、血红蛋白51 g/L(115~150 g/L)。自发病以来,患者无口干、眼干、雷诺现象,无皮疹、咯血等,为求进一
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目的调查安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科门诊患者胃肠道危险因素的流行病学特征。方法通过问卷调查936例我院风湿免疫科门诊患者胃肠道危险因素的发生情况,分别比较不同病种间各胃肠道危险因素发生率的差异。结果936例患者中,类风湿关节炎(RA)268例(28.6%,RA组),系统性红斑狼疮(SLE)205例(21.9%,SLE组),其他弥漫性结缔组织病(CTD)159例(17.0%),脊柱关节炎(SpA)122例(13.0%),骨关节炎(OA)101例(10.8%,OA组),痛风39例(4.2%),其他疾病4
目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者基础心肺适能的临床特点。方法选取2017年5月~2019年9月就诊于我院心脏康复科的PA患者(PA组)及原发性高血压(EH)患者(EH组)各50例。采用心肺运动试验(CPET)获取峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈摄氧量(VO2AT)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2slope)、摄氧效率斜率(OUES)等主要参数并进行比较。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评估各指标间的相关性
患者,女,31岁,因“发现血糖升高11年”于2018年8月17日入院。患者11年前因下肢疖痈于外院就诊输液治疗时出现腹痛、呕吐、昏迷,末梢血糖测不出,糖化血红蛋白(HbA1c)15.2%,血气分析结果提示酸中毒,诊断为“酮症酸中毒,1型糖尿病”,予四针胰岛素方案(门冬胰岛素注射液早/中/晚餐前10 U/8 U/8 U联合甘精胰岛素睡前14 U)降糖治疗,用药期间出现低血糖(具体不详)。
目的探讨影响系统性红斑狼疮(SLE)患者发生不良妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2015年1月~2019年12月于我院治疗的SLE患者125例,依据妊娠结局分为活产组104例(83.2%)和妊娠丢失组21例(16.8%),比较两组患者的基本资料、实验室检查结果、妊娠期间治疗情况及胎儿相关情况,采用多因素二元logistic回归分析评估SLE合并妊娠患者妊娠丢失的相关因素。结果125例患者妊娠时年龄20~44岁,平均年龄(29.43±4.17)岁,妊娠丢失发生在妊娠中期16例(76.2%),主要原因为死胎
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是冠心病患者的主要死亡原因,在入院后应对其进行早期危险分层。评估STEMI的危险分层方法较多[1-2],临床上最常用的方法是心肌梗死溶栓试验(TIMI)评分,其易用于临床实践,并能预测STEMI患者早期(30天)和1年的死亡率[3]。TIMI评分已在大量STEMI患者的临床样本数据中得到验证,内容包括10项临床指标,分别是年龄、收缩压、糖尿病、心绞痛或高血压病史、心率、体重、killip心功能分级Ⅱ~Ⅳ级、前壁ST段抬高型心肌梗死或左束支传导阻滞(LBBB)、发病至再
目的 探讨中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)与糖尿病小鼠对侵袭性曲霉病易感性增加的关系.方法 采用高脂饮食和链脲佐菌素(STZ)注射建立2型糖尿病(T2DM)小鼠模型(糖尿病组,24只),
随着人免疫缺陷病毒(HIV)感染者寿命不断延长,越来越多的患者表达出强烈的生育需求。在HIV单阳家庭中,如果阳性一方接受抗逆转录病毒治疗,其阴性伴侣被感染的机率很小。暴露前预防(PrEP)是一项重要的HIV预防策略,HIV单阳家庭通过使用PrEP能降低发生无保护性交时传播HIV的风险,以避免阴性伴侣在妊娠期间发生HIV感染。因此,针对HIV单阳家庭,推荐使用PrEP、抗逆转录病毒疗法及生育筛查相结合的医学辅助生殖技术,以满足其生育需求。
患者,男,19岁,因“反复发热1年余”于2014年4月入院。患者于2013年4月无明显诱因出现发热,体温最高达40.2℃,伴畏寒,无寒战,伴乏力、全身肌肉关节酸痛。就诊于外院,查血常规示WBC计数3.07×109/L(3.5~9.5×109/L,括号内为正常参考值范围,以下相同),Hb 133 g/L(115~150 g/L),PLT计数21×109/L(125~350×109/L);白细胞分类见异型淋巴细胞;EB病毒
肝静脉压力梯度(HVPG)可准确预测肝硬化门脉高压患者发生食管胃静脉曲张出血、腹腔积液、肝性脑病和死亡的风险,对肝硬化门脉高压的危险分层和预后判定具有重要意义。而非肝硬化门脉高压(NCPH)病因复杂且血流动力学特点不同于肝硬化,HVPG对于NCPH患者的诊断、风险分层及预后预测可能存在不足。本文对HVPG在NCPH中的应用价值进行概述。
原发免疫性血小板减少症(ITP)是血液科最常见的出血性疾病,由机体免疫紊乱介导的血小板破坏增加和生成减少所致。随着对ITP发病机制及临床研究的不断深入,该病诊疗进展迅速。时隔十年,美国血液学会发布了关于成人ITP的诊疗新指南[1],同时ITP国际工作组也发布了关于ITP诊断治疗的更新版共识报告(ICR)[2]。在此背景下,中华医学会血液学分会血栓与止血学组立足我国实际情况,结合专家意见并反复商讨制定了2020年版《成人ITP诊断与治疗中国指南》(以下简称本指南)[3]。为方便临床医师更好地使用本指南,推动