目的观察探讨MRI动态对比增强及DWI对脊柱良恶性压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2017年9月至2018年9月收治的均行MRI动态对比增强及DWI检查的60例脊柱压缩性骨折患者的78个椎体,按椎体性质分为良性组和恶性组。观察对比两组峰值增强百分率、增强斜率和ADC值,以病理结果为金标准,计算MRI动态对比增强及DW诊断脊柱良恶性压缩性骨折的灵敏度、特异度、假阳性(PPV)、假阴性(NPV)和准确率。结果良性组椎体压缩性骨折动态对比增强Emax、ES均显著低于恶性组,而ADC值高于恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05);MRI动态对比增强和DWI联合诊断脊柱压缩骨折的灵敏度、特异性、准确率、PPV和NPV显著高于MRI动态对比增强(P<0.05)。结论 MRI动态对比增强及DWI联合检查对于脊柱良恶性压缩性骨折的鉴别诊断价值较高。