经鼻空肠管给予中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床研究

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目的:对比研究经胃管和鼻空肠管给予中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果。方法:将47例SAP患者随机分为Ⅰ组(22例)和Ⅱ组(25例),在综合治疗基础上Ⅰ组经胃管注入清胰汤煎剂,Ⅱ组经鼻空肠管注入清胰汤煎剂,观察2组患者腹痛缓解、肠道功能恢复时间,呕吐发生率,C反应蛋白(CPR)、血淀粉酶恢复时间,3天、7天、14天时A-PACHE-Ⅱ评分,平均住院时间等。结果:Ⅱ组腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间,CPR、血淀粉酶恢复时间明显快于Ⅰ组(P<0.001,P<0.01);Ⅱ组呕吐发生率为28.00%(7/25),明显低于Ⅰ组54.55%(12/22)(P<0.01);Ⅱ组平均住院时间明显少于Ⅰ组(P<0.001)。治疗3天、7天时Ⅱ组APACHE-Ⅱ评分较Ⅰ组有明显降低(P<0.01),治疗14天时Ⅰ组与Ⅱ组APACHE-Ⅱ评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:经鼻空肠管注入中药清胰汤能更有效地控制SAP患者的全身炎症反应,促进胃肠道功能恢复,缩短病程,减少胃肠道反应发生率。
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