目的观察盐酸氨溴索联合纤维支气管镜治疗重症呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法 120例重症VAP患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合应用纤维支气管镜治疗。比较两组的临床疗效、机械通气时间、肺部感染控制时间及住院时间。结果观察组治疗总有效率为96.7%(58/60),明显高于对照组的80.0%(48/60),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、肺部感染控制时间与住院时间分别为(6.49±1.31)、(6.82±1.48)、(16.71±2.21)d,均明显短于对照组的(9.79±1.61)、(10.72±1.88)、(21.01±2.41)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用盐酸氨溴索联合纤维支气管镜治疗重症VAP,可明显提升患者临床疗效,缩短机械通气时间、肺部感染控制时间与住院时间,值得临床推广。