【摘 要】
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目的探讨神经节苷脂(GM1)在早期综合干预中对改善神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定阳性的宫内发育迟缓儿(IUGR)预后的影响。方法选择2005年1月—2007年10月在本院出生的IUGR,在
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目的探讨神经节苷脂(GM1)在早期综合干预中对改善神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定阳性的宫内发育迟缓儿(IUGR)预后的影响。方法选择2005年1月—2007年10月在本院出生的IUGR,在新生儿娩出时立即抽取脐血,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定NSE水平,将NSE水平有明显升高的54例为研究对象。并征求家长意见,同意使用GM1者为干预组(29例),不同意使用者为对照组(25例)。两组均进行早期干预及康复治疗,干预组在此基础上加用GM1 20 mg/d,静脉注射,10 d为一疗程,共3～6个疗程。新生儿期采用新生儿神经行为测定(NBNA)评分,1岁及2岁时评价两组干预后智力发育指数(MPI)和心理运动发育指数(PDE)。结果干预组患儿1、2岁时MDI和PDI均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);干预组后遗症发生率为6.8%,对照组为25.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSE水平与脑损伤有关,GM1参与早期干预可促进可能存在脑损伤的IUGR智力发育,预防及降低神经系统后遗症,改善IUGR预后。
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