炎琥宁在上呼吸道感染中的应用

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  【摘 要】 目的:研究和观察治疗上呼吸道感染患者时使用炎琥宁的治疗效果。方法:收集上呼吸道感染患者共66例,随机分为观察组与对照组,各33例,对照组患者使用利巴韦林进行治疗,观察组在此基础上使用炎琥宁进行治疗,将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果:观察组患者第一天的症状缓解率明显高于对照组,观察组患者三天后的治疗有效率显著高于对照组,P均<0.05。结论:在上呼吸道感染患者的治疗过程中使用炎琥寧进行治疗,疗效更快更显著,值得推广应用。
  【关键词】 炎琥宁 上呼吸道感染 应用效果
  上呼吸道感染是呼吸内科最常见的病症之一,多发于春季和冬季,患者起病迅速,而且具有较强的传染性[1]。作为急性呼吸道感染性疾病,上呼吸道感染的发病率在近几年呈现出逐年上升的趋势,而且儿童的发病率明显高于成年人,如果不进行及时而有效的治疗,患者病情容易出现反复,对正常的学习和工作都产生较大影响[2]。在本次研究中,对上呼吸道感染患者使用了炎琥宁进行治疗,取得了满意的效果,现报道如下:
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2014年1月至2014年10月期间,我院收治的上呼吸道感染患者共66例,其中,男37例,女29例;年龄在6个月-75岁之间,平均年龄为(24.8±13.9)岁。临床表现均存在鼻塞流涕、咽痛咽干、头昏头痛、四肢乏力等症状。诊断标准:患者均为急性起病;体温在37℃-39℃之间;患者经胸透检查发现肺部无异常;经血液检查发现血白细胞没有明显增加。66例患者被随机分为观察组与对照组,各组33例,两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。。
  1.2 方法
  对照组患者使用利巴韦林进行治疗,剂量为每天0.5g,进行静脉滴注。
  观察组在此基础上使用炎琥宁进行治疗,剂量为每天0.24g,进行静脉滴注。如果患者合并感染出现,则进行相关的支持治疗并使用抗生素。若患者的体温在38℃以下,则进行物理降温;若患者体温在38℃以上,则使用解热镇痛药进行治疗。两组患者的治疗疗程均为3天。
  1.3 评价指标
  将两组患者第一天症状缓解率和治疗有效率进行对比。痊愈标准:患者的临床症状彻底消失,并无复发;有效标准:患者的主要症状明显减轻;无效标准:患者的主要症状没有改善,甚至出现加重。
  1.4 统计学分析
  本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以( )表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者第一天的症状缓解率明显高于对照组,观察组患者三天后的治疗有效率显著高于对照组,P均<0.05表示差异具有统计学意义。具体情况如表1所示。
  3 讨论
  研究发现,有75%左右的上呼吸道感染是由病毒所引发,包括了冠状病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒以及埃可病毒等。而25%左右的上呼吸道感染由细菌引发,最常见的是溶血性链球菌,此外还包含流感嗜血杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌以及革兰阴性细菌[3]。患者在淋雨、受凉、气候突变或者过度疲劳后都有可能导致外界入侵或者本身就存在于上呼吸道的细菌或病毒迅速繁殖,从而引发上呼吸道感染的发作[4]。患者的鼻腔会出现黏膜水肿或充血,并有分泌物,而咽部由于轻度充血会产生咽干、咽痛等症状,而病程通常为7天左右。
  在本次研究中,对观察组患者使用炎琥宁进行治疗,研究的结果证实,观察组患者第一天的症状缓解率明显高于对照组,观察组患者三天后的治疗有效率显著高于对照组,P均<0.05表示差异具有统计学意义。这是因为炎琥宁的成分中包含有穿心莲内酯,而穿心莲类的药物是我国中医用于治疗感冒发热的古老药品,其具有凉血消肿、清热解毒的功效。而通过静脉滴注,能够使药物的作用迅速的发挥出来,让患者头晕头痛、鼻塞流涕、咽干咽痛等症状得到迅速地缓解,从而缩短了治疗的时间。在本次研究中还发现,体温在38℃以上的患者在使用了炎琥宁之后,退热迅速,在疗程结束时,体温稳定,而且并没有出现反复的发热症状。我们发现,炎琥宁属于粉针剂,在溶液中进行了长时间的放置之后能够发生水解反应和氧化还原反应,同时降低药物的作用效果。所以在治疗时必须进行新鲜配置,如果溶液需要放置,时间也必须在30分钟之内。此外需要注意的是,炎琥宁不能跟喹诺酮类、氨基糖苷类的药物进行配伍,这是因为喹诺酮类的药物与炎琥宁联合使用会导致药物产生凝集结晶的现象,同时加重患者使用药物后可能会出现的不良反应。根据相关的文献报道,炎琥宁应用后的不良反应包括过敏性休克、发热、神经精神症状、血细胞减少、胃肠道反应等,而在本次研究中,只有1例患者出现了胃肠道反应,轻微的腹泻和腹痛,但是在停药后症状逐渐消失[5]。
  综上所述,在上呼吸道感染患者的治疗过程中使用炎琥宁进行治疗,疗效更快更显著,值得推广应用。
  参考文献
  [1] 岑丹阳,赖文玉,薛红漫等.注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较[J].实用医学杂志,2010,26(17):3219-3220.
  [2] 林尤宁.炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].河北医药,2011,33(18):2825-2825.
  [3] 穆淑云.炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染100例效果分析[J].临床和实验医学杂志,2013,12(4):309,311.
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