目的提高肝中央型大肿瘤的切除率及手术安全性。方法采用肝区域血流选择性适时阻断技术对133例肝中央型大肿瘤患者行肝中央型大肿瘤或肝段切除。结果133例肿瘤均予完整切除，手术死亡1例。术中44例肝区域血流一次性全阻断12-33min；23例左、右肝血流分别阻断一次者，共阻断8—50min；一次右侧入肝血流阻断最长者40min。132例患者的术中出血量为（665．4±24）ml，其中94例肝原发癌合并肝硬化患者的术中出血量为（723±479）ml，38例无肝硬化患者的术中出血量为（458-223）ml，差异有统计学意义（P〈0．01）。132例患者中，有122例（92．4％）患者于术后1周内肝功能恢复至ChildA级，术后无肝功能衰竭发生。术后有3例患者出现腹水，其中2例并发肝细胞性黄疸（均为肝细胞肝癌合并肝硬化），1例术前做肝动脉介入治疗2次。术后发生胆瘘4例，胃瘫1例，门静脉及肠系膜上静脉血栓1例，右侧胸腔积液5例。112例原发性肝癌患者的1、3、5年生存率分别为89．1％、57．7％和36．9％。结论在肝中央型大肿瘤手术中，采用肝区域血流选择性、适时阻断技术能有效地控制切肝时的出血量，最大限度地减少肝组织缺血、缺氧时间，有利于保护肝细胞功能，患者术后肝功能恢复快，是一种安全的肝血流阻断方法。