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目的
探讨低钠血症是否为吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barrésyndrome，GBS）患者预后不良的重要因素。
方法以GBS急性期患者作为研究对象，以病情高峰期英国医学研究理事会制定的肌力测定法总分作为GBS患者病情等级评估的标准，将患者划分为轻、中、重型。GBS高峰期血清钠值<135 mmol/L作为低钠血症的诊断标准。回顾性分析GBS患者低钠血症的患病率、危险因素及对GBS预后的影响。
结果455例GBS患者满足入组标准纳入本研究。其中轻、中及重型患者分别为178、100和177例。98例（21.5%）GBS患者发生了低钠血症。其中，重型GBS患者低钠血症的患病率为36.2%（64例），明显高于轻（11.8%，21例）、中型（13.0%，13例）患者（χ2=28.921，17.074;均P<0.01）。多因素Logistic回归分析显示:年龄>50岁（OR=2.013，95% CI 1.155~3.508，P=0.014）、面神经受累（OR=2.493，95% CI 1.423~4.369，P=0.001）及机械通气（OR=12.871，95% CI 5.484~30.207，P=0.001）是GBS患者低钠血症发病风险增加的重要相关因素。而低钠血症（OR=12.770，95% CI 3.419~47.701，P=0.001）与延髓性麻痹（OR=3.391，95% CI 1.182~9.733，P=0.023）是GBS患者急性期死亡的危险因素。
结论低钠血症作为GBS患者预后不良的重要相关因素，更容易发生于高龄、合并面神经及呼吸肌麻痹的GBS患者。