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目的
对比胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗复杂性和非复杂性急性B型主动脉夹层(C–ATBD, U–ATBD)随访结果，探讨TEVAR治疗U–ATBD的安全性和可行性。
方法回顾性分析2011年1月至2013年12月60例行TEVAR治疗的急性B型主动脉夹层患者临床资料，其中C–ATBD组42例，U–ATBD组18例。根据病历资料和影像学资料，评估2组患者临床转归和动脉重塑情况。
结果中位随访时间21.7 (14.0～31.6)个月。C–ATBD组和U–ATBD组3年累积全因生存率分别为85.4%、100%，差异无统计学意义(χ2＝2.52, P＝0.11)。2组之间Ⅰa内漏、支架远端再发夹层和逆行性A型夹层发生率相似，差异均无统计学意义。2组各水平动脉扩张发生率和各动脉段动脉重塑发生率相似，差异均无统计学意义。在腹腔干起始下缘水平，分组与时间对最大总体动脉和假腔直径的变化存在交互作用(P＝0.01、P＝0.02)，C–ATBD组与U–ATBD组相比最大总体动脉直径和假腔直径有扩张趋势。
结论2组患者TEVAR术后累积生存率和并发症发生率相似，U–ATBD组在动脉重塑方面存在优势，U–ATBD采用TEVAR治疗具有较高的安全性和可行性。