完全胸腔镜与正中开胸治疗心脏粘液瘤的病例对照研究

来源 :中国胸心血管外科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aiming7006x
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目的探讨完全胸腔镜手术治疗心脏粘液瘤的安全性、可行性及优越性。方法回顾性分析我科2001年1月至2015年11月间收治的331例心脏粘液瘤患者的临床资料。依据手术方式将患者分为两组:完全胸腔镜组,完全胸腔镜下行心脏粘液瘤摘除术196例,男71例、女125例,年龄50(42.00~57.50)岁;正中开胸组,传统正中胸骨切口心脏粘液瘤摘除术135例,男53例、女82例,年龄52(38.00~61.00)岁。比较两组间手术创伤程度指标、术后恢复速度指标及并发症发生率等。结果 331例患者均完成手术。在输血量(P<0.001)、引流量(P<0.001)、疼痛评分(P<0.001)、呼吸机辅助时间(P<0.001)及ICU恢复时间(P=0.001)及并发症发生率(P<0.001)方面完全胸腔镜组少于或短于开胸组,且差异有统计学意义;两组主动脉阻断时间差异无统计学意义(P=0.15),但在体外循环转流时间上胸腔镜组更长(P<0.001)。结论完全胸腔镜治疗心脏粘液瘤安全有效,与正中开胸手术比较,在创伤、引流量、输血量、术后疼痛、并发症及恢复时间方面更有优势,对患者美容、心理等方面的影响小。
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