正畸-正颌手术治疗前牙区严重骨性开■畸形长期稳定性的效果

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目的比较单颌和双颌方式在正畸-正颌手术治疗前牙区严重骨性开■畸形长期稳定性中的效果。方法回顾性分析2019年3月至2020年11月许昌口腔医院收治的102例接受正畸-正颌手术的前牙区严重骨性Ⅲ类错■畸形患者作为研究对象,按照手术方式分为A组和B组,各51例。A组接受上颌Le FortⅠ型截骨术联合下颌双侧升支矢状骨劈开术,B组接受单纯下颌双侧升支矢状骨劈开术。观察治疗前(T0)、治疗后3个月(T1)、治疗后1 a(T2)两组患者牙齿、骨骼改变情况。结果 A组下颌骨后退距离少于B组(P<0.05);与T0比较,T1时两组蝶鞍中心、鼻根点与上齿槽座点夹角(SNA),上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点夹角(ANB),下中切牙长轴与下颌平面夹角(L1-MP),上中切牙长轴与鼻根点和上齿槽座点连线夹角(L1-NB)均增加(P<0.05),蝶鞍中心、鼻根点与下齿槽座点夹角(SNB),蝶鞍中心、鼻根点与颏前点构成角(SNPo),上中切牙长轴与前颅底平面夹角(U1-SN),上中切牙长轴与鼻根点和上齿槽座点连线夹角(U1-NA),上中切牙与下中切牙长轴夹角(U1-L1)均减小(P<0.05);与T1比较,T2时B组SNPo、U1-SN升高(P<0.05);T0、T1时两组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时A组SNPo、U1-SN低于B组(P<0.05)。结论正畸-正颌手术治疗前牙区严重骨性开■畸形中双颌手术者较单颌手术者硬组织变化更小,稳定性更好。
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