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经髂腰肌间沟置管连续腰骶丛神经阻滞
【机 构】
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安徽省铜陵市人民医院麻醉科,安徽省铜陵市人民医院麻醉科,安徽省铜陵市人民医院麻醉科,安徽省铜陵市人民医院麻醉科
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1986年06期
其他文献
用颈外静脉插管法测定中心静脉压的近似值，在临床上已引起较大的重视。本文通过动物实验及血流动力学的分析，认为此法即简便、又安全，可以作为临床辅助手段。但必须考虑到颈外静脉和中心静脉的压差因个体差异比2cmH2O可再大到3～5cmH2O左右。
本文报告动物（犬）胸肺顺应性改变对高频喷射通气（HFJV）的影响，并在低顺应性下，比较HFJV和常规通气（CV）的通气效果。实验结果表明：在低顺应性下，无论CV与HFJV，其pH低于正常顺应性下各均值（P< 0.01）,其PaCO2则高于其它各均值（P<0.01）. CV与HFJV在低顺应性下之间比较，则pH与PaCO2的变化以HFJV为明显（P<0.01）,而气道峰压则相反。证明HFJV为明显顺
本文报道静脉复合吸入全麻下施行手术40例。（1）围手术期血气分析结果：PaO2术后均减低，需5～7天才回复至术前值； PaCO2术中因开放气胸，如手法管理呼吸不当，可使其升高，术毕即回复至术前值；PH、SB、BE和BB变化不大，均在正常范围内；（2）术中长时间的过渡通气，既不利O2和CO2的弥散，又使术中和术毕PaCO2急骤变化，并非所宜；（3）术后一旦出现低氧血症，应及早采取综合措施，包括机械呼
向10例国人初生儿和早产儿尸体斜角肌间隙注入含对比剂染料、观察其肉眼和X线片分布范围。含有颈丛的所谓“臂丛鞘”并非如所描述系一密闭的整体不可分的鞘。建议“臂丛鞘”在前中斜角肌间的部分称斜角肌间隙；而从前斜角肌外缘至喙锁胸筋膜只含臂丛的部分称臂丛鞘。臂丛周围结缔组织可形成膜状隔，在肌间沟阻滞中它可能会妨碍局麻药的扩散并导致尺神经阻滞失败。讨论了产生膈神经麻痹和霍纳氏征的阻滞部位。
在硬膜外阻滞中，用双盲法和一次注药法。对各种局麻药药液的阻滞性能进行研究。并就不同药液浓度和肾上腺素含量对药物性能的影响，以及混合液的使用等问题进行探讨。
本文对腰骶丛神经阻滞致双侧阻滞问题进行了探讨。双侧阻滞是麻药注入腰大肌肌质内，药液沿神经根，通过椎间孔进入硬膜外腔引起。患者腰椎间孔神经周围组织的致密程度，对是否导致双侧阻滞起主要作用，麻药容量、注药压力和侧卧时间也可产生影响。