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【关键词】青年型颈椎病;X线平片;突出特点
【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0092-02
颈椎病在医学界还有另外一个称号——颈椎综合征,它是一类疾病的统称,是一种骨科慢性病。造成这种疾病出现的原因有很多,大部分患者的病情都是由于过度使用颈椎引发的。原来颈椎病的高发人群聚焦在老年人身上,但是据可靠研究表明,随着现代科技的不断发展,颈椎病高发年龄段正在逐步年轻化,手机作为现在工作生活中必不可少的电子工具,人们经常就是机不离手,尤其是年轻人,经常低头看手机,做“低头一族”,长期如此会对人体颈部造成难以负担的压力,故而就会出现颈椎疾病。处于25周岁以下的患者患颈椎病的几率正在逐年增长,为此我们需要尽快掌握青年型颈椎病的特征,及时确诊,帮助他们尽早接受正规治疗。
1.1一般资料
我们本次实验共选取80位患者,所有入选患者均来自我院近一年接诊的青年型颈椎病患者中,为确保实验的准确可靠性,我们会对患者进行再次检查,以判定其所患疾病确为青年型颈椎病。80位实验对象是由32位男性以及48位女性组成,年龄分布在12周岁至32周岁之间。其中患病时间最短的仅有3天,最长的已经经历了两年半。患者来自各行各业,有些是学校老师,有些是饭店厨师,有些是在校学生,有些是公司白领。
1.2方法
进行X线平片检查时主要摄片种类:(1)标准前后位及侧位片。在这些位置拍摄的X线平片能够让医生对椎体间隙有一个大致的评估,同时也可观察患者上下关节突、钩椎关节、还有颈椎顺序是否表现异常。(2)左、右前斜位片能够帮助医生了解两侧椎间孔的情况,方便分析椎间孔是否发生异常改变。(3)过伸过曲侧位片。
1.3临床诊断标准
青年型颈椎病患者发病时头部会出现明显不适,头顶发麻、耳朵出现暂时性失聪、视线模糊、眩晕感强烈等都是疾病的重要表現,严重者还会引发全身症状,例如身体没有力气、精神不振、记忆出现衰退、失眠等。本次实验所选择的患者对象中,有67位颈肩部位有酸疼感,其中还有35位兼具头晕、头疼症状;有11位患者腹部有不适感;3位患者手臂部位麻木无力。只有头部疼痛症状的患者11位,手臂麻木无力者3位。我们以上结论均是按照国家有关部门颁发的颈椎病评定标准得出的。
经过X线平片的检查,我们发现这些患者当中有73位病人的颈椎曲线出现异常变化,4位患者出现了椎体骨质增生,1位出现了颈部韧带钙化,1位椎间孔发生非正常改变,陈明,中宁县鸣沙中心卫生院,放射技术还有1位椎间盘狭窄。具体情况请参见下表。
据我所知,现在人们对颈椎病的理解还只是停在比较浅层的领域,很多人认为颈椎病就是随着年龄的增长颈椎出现老化才产生的。一般由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生以及外伤等刺激因素或压迫周围神经、血管等组织而引起的一系列相应的临床症状及体征。但是青年型颈椎病的出现却是与颈椎病定义有所矛盾的,这种颈椎病不存在颈椎老化的可能,因此它与普通颈椎病有所区别。造成这种疾病的原因也和上述颈椎病大有不同:(1)患者长时间以坐姿形式在办公桌上工作、学习、操作电脑。(2)长期花费大量时间观看电视。(3)阅读、书写姿势不正确。(4)睡觉时枕头高度设置不当。(5)运动量少。(6)存在先天性障碍。以上这些因素均可能导致患者的颈部肌肉与韧带长时间处于扭曲状态以及长期牵拉,进而造成颈部肌肉出现损伤、韧带松弛等状况发生。这时患者如果想要通过自身努力恢复正常极有可能会适得其反,与预期目标背道而驰。
颈椎病具有复杂多变的特征表现,根据临床诊断我们可将其大概分成几种类型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型以及其他类型。通过我们对80位研究对象的分析来看,大部分患者还是以颈肩部位不适为主。和中老年患者常犯的颈椎病有所不同的是,这种疾病病情进展较快,且发病原因明显,大部分患者在经过正规治疗后病情都可以得到有效控制。青年型颈椎病患者病情呈现在X线平片上后最为突出的特点是颈椎生理曲度的改变。就我们本次研究的实验者来说,其中就有73位有此表现。故而观察颈椎生理曲度的变化可以基本确定检查者有无青年型颈椎病。特别注意摄片位置要准确,尽量减少人为因素带来的失误。
诱导青年型颈椎病患者发病的因素有多种,除了对颈椎生理曲度造成影响外,还会造成椎间盘及周围组织的衰退,同时移位改变了相邻横突孔的对位对线关系导致孔内的血管痉挛,进而诱发病人出现头晕恶心、上半身麻木等症状。青年型颈椎病患者中也会有个别病例出现韧带钙化等病症,这些病症的发病机制与老年颈椎病差别不大,但也仅仅是个别案例,不是主要趋势。
通过观察分析X线平片的影像特点,医生能迅速了解青年型颈椎病患者的病状表现,这种方式具有易操作、检查快、经济实惠等优势,因此这种诊断方式应用较为广泛,能帮助医生在最短时间内确诊患者疾病,制定治疗方案。
参考文献
[1] 尹利军,冀晶,许建文,等.南宁中学生颈肩痛发病特点的调查对照研究[J].广西中医学院学报,2011,(3).
[2] 孙碧潜.中医手法结合颈肌等长收缩锻炼治疗青少年颈痛的临床观察[D].中国中医科学院,2018.
[3] 罗勇骏,杨海源,唐鹏宇,等.青年人颈椎病的临床特点及前路手术疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2017,(7).
【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0092-02
颈椎病在医学界还有另外一个称号——颈椎综合征,它是一类疾病的统称,是一种骨科慢性病。造成这种疾病出现的原因有很多,大部分患者的病情都是由于过度使用颈椎引发的。原来颈椎病的高发人群聚焦在老年人身上,但是据可靠研究表明,随着现代科技的不断发展,颈椎病高发年龄段正在逐步年轻化,手机作为现在工作生活中必不可少的电子工具,人们经常就是机不离手,尤其是年轻人,经常低头看手机,做“低头一族”,长期如此会对人体颈部造成难以负担的压力,故而就会出现颈椎疾病。处于25周岁以下的患者患颈椎病的几率正在逐年增长,为此我们需要尽快掌握青年型颈椎病的特征,及时确诊,帮助他们尽早接受正规治疗。
1 资料与方法
1.1一般资料
我们本次实验共选取80位患者,所有入选患者均来自我院近一年接诊的青年型颈椎病患者中,为确保实验的准确可靠性,我们会对患者进行再次检查,以判定其所患疾病确为青年型颈椎病。80位实验对象是由32位男性以及48位女性组成,年龄分布在12周岁至32周岁之间。其中患病时间最短的仅有3天,最长的已经经历了两年半。患者来自各行各业,有些是学校老师,有些是饭店厨师,有些是在校学生,有些是公司白领。
1.2方法
进行X线平片检查时主要摄片种类:(1)标准前后位及侧位片。在这些位置拍摄的X线平片能够让医生对椎体间隙有一个大致的评估,同时也可观察患者上下关节突、钩椎关节、还有颈椎顺序是否表现异常。(2)左、右前斜位片能够帮助医生了解两侧椎间孔的情况,方便分析椎间孔是否发生异常改变。(3)过伸过曲侧位片。
1.3临床诊断标准
青年型颈椎病患者发病时头部会出现明显不适,头顶发麻、耳朵出现暂时性失聪、视线模糊、眩晕感强烈等都是疾病的重要表現,严重者还会引发全身症状,例如身体没有力气、精神不振、记忆出现衰退、失眠等。本次实验所选择的患者对象中,有67位颈肩部位有酸疼感,其中还有35位兼具头晕、头疼症状;有11位患者腹部有不适感;3位患者手臂部位麻木无力。只有头部疼痛症状的患者11位,手臂麻木无力者3位。我们以上结论均是按照国家有关部门颁发的颈椎病评定标准得出的。
2 结果
经过X线平片的检查,我们发现这些患者当中有73位病人的颈椎曲线出现异常变化,4位患者出现了椎体骨质增生,1位出现了颈部韧带钙化,1位椎间孔发生非正常改变,陈明,中宁县鸣沙中心卫生院,放射技术还有1位椎间盘狭窄。具体情况请参见下表。
3 讨论
据我所知,现在人们对颈椎病的理解还只是停在比较浅层的领域,很多人认为颈椎病就是随着年龄的增长颈椎出现老化才产生的。一般由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生以及外伤等刺激因素或压迫周围神经、血管等组织而引起的一系列相应的临床症状及体征。但是青年型颈椎病的出现却是与颈椎病定义有所矛盾的,这种颈椎病不存在颈椎老化的可能,因此它与普通颈椎病有所区别。造成这种疾病的原因也和上述颈椎病大有不同:(1)患者长时间以坐姿形式在办公桌上工作、学习、操作电脑。(2)长期花费大量时间观看电视。(3)阅读、书写姿势不正确。(4)睡觉时枕头高度设置不当。(5)运动量少。(6)存在先天性障碍。以上这些因素均可能导致患者的颈部肌肉与韧带长时间处于扭曲状态以及长期牵拉,进而造成颈部肌肉出现损伤、韧带松弛等状况发生。这时患者如果想要通过自身努力恢复正常极有可能会适得其反,与预期目标背道而驰。
颈椎病具有复杂多变的特征表现,根据临床诊断我们可将其大概分成几种类型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型以及其他类型。通过我们对80位研究对象的分析来看,大部分患者还是以颈肩部位不适为主。和中老年患者常犯的颈椎病有所不同的是,这种疾病病情进展较快,且发病原因明显,大部分患者在经过正规治疗后病情都可以得到有效控制。青年型颈椎病患者病情呈现在X线平片上后最为突出的特点是颈椎生理曲度的改变。就我们本次研究的实验者来说,其中就有73位有此表现。故而观察颈椎生理曲度的变化可以基本确定检查者有无青年型颈椎病。特别注意摄片位置要准确,尽量减少人为因素带来的失误。
诱导青年型颈椎病患者发病的因素有多种,除了对颈椎生理曲度造成影响外,还会造成椎间盘及周围组织的衰退,同时移位改变了相邻横突孔的对位对线关系导致孔内的血管痉挛,进而诱发病人出现头晕恶心、上半身麻木等症状。青年型颈椎病患者中也会有个别病例出现韧带钙化等病症,这些病症的发病机制与老年颈椎病差别不大,但也仅仅是个别案例,不是主要趋势。
通过观察分析X线平片的影像特点,医生能迅速了解青年型颈椎病患者的病状表现,这种方式具有易操作、检查快、经济实惠等优势,因此这种诊断方式应用较为广泛,能帮助医生在最短时间内确诊患者疾病,制定治疗方案。
参考文献
[1] 尹利军,冀晶,许建文,等.南宁中学生颈肩痛发病特点的调查对照研究[J].广西中医学院学报,2011,(3).
[2] 孙碧潜.中医手法结合颈肌等长收缩锻炼治疗青少年颈痛的临床观察[D].中国中医科学院,2018.
[3] 罗勇骏,杨海源,唐鹏宇,等.青年人颈椎病的临床特点及前路手术疗效观察[J].中国矫形外科杂志,2017,(7).