背景与目的纵隔内恶性肿瘤位置深邃、隐匿,手术切除可能性极小。由于其紧邻心包、主气管、大血管等重要解剖结构,氩氦刀冷冻及热消融同样受到限制。本文比较43例放射性¹²⁵I粒子植入患者的影像复查资料和生存质量,探讨其操作安全性和临床疗效。方法 2010年7月-2011年7月经病理证实并完成随访的43例患者,其中原发纵隔型肺鳞癌21例,原发食管癌9例,淋巴结转移癌13例。合并主气道50%以上狭窄18例,食管梗阻9例,上腔静脉回流障碍6例。每个病灶植入¹²⁵I粒子10枚-60枚,平均（30.79±14.23）枚。治疗后2个月、4个月、6个月及12个月复查CT观察局部病灶控制情况,并对患者生存质量及生存期进行随访。结果全部操作技术成功率100%,最长随访时间12个月,6个月生存37例,6个月生存率为85.0%,局部病灶PR 30个,NC 7个,临床有效率为81.08%,临床受益率为100%。12个月生存31例,1年生存率为60.5%,局部病灶CR 16个,PR7个,NC 2个,PD 6个,临床有效率为74.19%,临床受益率为80.65%。6个月、12个月KPS评分提高且差异明显穿刺导致气胸3例（6.98%）,无大血管、主气管、喉返神经及心包损伤等严重并发症。结论放射性¹²⁵I粒子植入治疗纵隔内恶性肿瘤,技术成功率高且相对安全,临床疗效肯定。