【摘 要】
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目的 探讨氢饱和生理盐水(HRS)对急性坏死性胰腺炎(ANP)肝损伤的治疗作用及其可能机制.方法 将72只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为假手术(SO)组、ANP组和HRS组,每组24只
【机 构】
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430060,武汉大学人民医院肝胆腔镜外科消化系统疾病湖北省重点实验室
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目的 探讨氢饱和生理盐水(HRS)对急性坏死性胰腺炎(ANP)肝损伤的治疗作用及其可能机制.方法 将72只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为假手术(SO)组、ANP组和HRS组,每组24只.采用胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠方法制备ANP模型.HRS组在造模成功后5 min尾静脉注射HRS 6 ml/kg体质量,并皮下注射HRS 20 ml/kg体质量补液.SO组大鼠开腹后仅翻动十二指肠和胰腺后关腹.SO组和ANP组大鼠在术后5 min经尾静脉注射生理盐水(6ml/kg体质量),并皮下注射生理盐水(20 ml/kg体质量)补液.术后3、12、24 h分批处死大鼠,心脏取血检测血清淀粉酶(AMY)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平.取胰头及肝左叶组织行病理检查并评分/分级.免疫组织化学法检测各组大鼠肝脏组织中c-jun氨基端激酶(JNK)、磷酸化c-jun氨基端激酶(p-JNK)蛋白的表达.脱氧核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测肝脏细胞凋亡.结果 ANP组各时间点的AMY、ALT、AST、胰腺及肝脏病理评分/分级均较SO组大鼠显著升高(P <0.05);HRS组相应指标数值较ANP组均显著下降,但仍显著高于SO组(P<0.05).ANP组12h大鼠肝脏细胞胞质中JNK大量表达,p-JNK广泛表达于肝细胞的胞质及细胞核内;HRS组对应时间点大鼠肝细胞内JNK、p-JNK表达显著低于ANP组(P<0.05).ANP组12h点大鼠肝脏组织凋亡细胞在总细胞的所占比例[(68.78±5.63)%]与SO组[(15.46±5.32)%]比较显著升高(t=19.472,P<0.05),HRS组大鼠肝脏凋亡细胞比例[(36.99±7.42)%]与ANP组比较显著降低(t=-9.65,P<0.05).结论 HRS对ANP大鼠肝损伤具有显著治疗作用,这种作用可能是通过降低JNK表达及磷酸化水平,进而减少肝细胞凋亡来实现的.
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