目的:通过分析男科特需门诊不育症患者的勃起功能障碍(ED)发生情况与精神心理状态,探讨不育症、勃起功能障碍与精神心理因素的相互关系。方法:选择男科特需门诊不育症患者252例,进行问卷调查,内容包括患者的一般情况、精液常规结果、性生活情况、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)、患者抑郁自评工具(PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)。调查不育症患者的勃起功能及抑郁、焦虑状况,统计其发生率,分析各症状间的相关性。以100例正常生育男性志愿者为对照组。结果:不育组245例、对照组97例完成调查。不育组患者中,"感觉疲惫或没有活力"和"变得很容易烦恼或急躁"分别成为抑郁和焦虑中最普遍的症状,其中,20.4%患者存在抑郁障碍,42.9%的患者存在焦虑障碍。不育组患者的PHQ-9、GAD-7评分明显高于对照组(P<0.05);不育组患者的ED发生率为28.6%,明显高于对照组12.4%,且IIEF-5评分均较对照组明显降低(P<0.01),其性生活频率、对性生活的满意度均较对照组下降(P<0.05);不育症伴有ED患者,其PHQ-9、GAD-7评分明显高于不伴有ED的患者(P<0.01)。Logistic回归分析显示:不育症伴ED组患者性欲的强弱、精液检查结果为抑郁障碍的危险因素;年龄、受教育程度、疾病病程及是否进行过辅助生殖为焦虑障碍的危险因素。结论:男科特需门诊不育症患者的心理健康水平较差,ED发生率较正常人群高,且与精神心理症状存在相互影响。