胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊治疗策略

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目的:对胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗策略进行探讨.方法:回顾性分析近三年所在的进修医院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,从中选取59个患者作为研究对象,其中有8个患者采取急诊胃大部切除术进行治疗、7个患者采取非手术治疗、23个患者进行开腹穿孔修补术、21个患者进行腹腔镜穿孔修补术,比较各种治疗方法的效果.结果:研究中的59个患者全都治愈出院,没有死亡发生.其中非手术治疗者治疗过程中始终没有进行手术且无并发症发生;进行急诊胃大部切除术的患者有一些胃炎和溃疡发生;进行穿孔修补术的患者中,统计发现,在术中出血量、术后体温、术后肛门排气时间、术后住院时间等方面的比较,腹腔镜组都显著优于开腹组(P<0.05).结论:在胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗中,进行穿孔修补术是十分有效的治疗方法,其中腹腔镜组比起开腹组治疗的安全性和有效性都明显高一些,另外非手术治疗和急诊胃大部切除术也有一定的疗效,临床上可根据具体的情况采取不同的治疗方法,以最大限度地提高胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果.
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