西藏地区女性绝经与左心室舒张功能障碍风险分析

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目的 探讨我国西藏地区女性不同绝经时期左心室舒张功能障碍(LVDD)的患病风险.方法 2015~2016年采用分层多阶段随机抽样的方法 对西藏地区常住居民进行慢性心肺疾病调查,最终获得40~60岁女性的有效样本853例.计算各绝经时期的构成比和LVDD发生率,用多因素Logistic回归模型计算女性不同绝经时期的LVDD患病风险.结果 未绝经、绝经早期和绝经晚期女性比例分别是56.0%、21.8%和22.2%,相应LVDD发生率分别为16.3%、35.5%和47.1%.伴有高血压或腹型肥胖的女性LVDD发生率显著高于无上述症状的女性.以未绝经女性为参照,调整年龄等混杂因素后的Logistic回归分析显示,绝经早期女性的LVDD患病风险增加(OR=1.881,95%CI:1.186~2.982),绝经晚期女性风险进一步升高(OR=2.877,95%CI:1.650~5.017);在高血压对象中,绝经早期与绝经晚期女性LVDD患病风险OR值分别为2.399(95%CI:1.220~4.719)和2.940(95%CI:1.226~7.048);在腹型肥胖对象中,OR值则分别为2.124(95%CI:1.222~3.690)和2.974(95%CI:1.451~6.095).但在非高血压和非腹型肥胖的女性中,绝经早期LVDD患病风险的升高无统计学意义.结论 西藏地区女性绝经后LVDD患病风险增高,高血压和腹型肥胖对象更显著,应针对这类人群进行尽早干预.
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