某三甲医院720份临床输血病历病程记录合格性调查

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目的分析某三甲医院720份临床输血病历病程记录合格性,为提高临床输血治疗质量提供借鉴。方法随机抽取本院2015-2017年接受输血治疗的720例患者的输血病历,分析病程记录合格性。结果 2015、2016、2017年输血前、中、后的病历病程记录不合格率比较,组间差异均显著(P<0.05);2015、2016年,非手术科室输血病历合格率均明显高于同年度手术科室(P<0.05)。结论临床输血病历病程记录不规范问题虽然逐年有所改善,但仍然较为常见,手术科室输血病历不合格问题较为突出,应引起高度重视。
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