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摘要：目的：对老年心血管神经症的临床治疗方案进行探讨。
方法：在我院2012年10月-2013年10月接受治疗的老年心血管神经症患者中，随机选取108例，并将其分成三组，其中一组采用中药治疗，称为观察1组；另外一组采用心理治疗，称为观察2组；最后组织采用常规西药治疗，称为对照组。最后对三组患者的临床治疗效果进行分析。
结果：观察1组患者的临床改善效果明显优于其他两组，其中观察2组患者改善效果最差，三者之间差异比较，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在老年心血管神经症治疗中，最佳治疗方案为中西医结合，加上心理治疗，其可对其临床治疗效果进行有效提高。
关键词：老年心血管神经症中药治疗治疗方案
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0129-01
心血管神经症在老年人群体中比较常见，并且死亡率相当高，是对老年人健康产生威胁的第一杀手。本文主要选取2012年10月-2013年10月到我院进行治疗的老年心血管神经症的患者108例，对其进行中药治疗和心理护理治疗临床疗效观察和分析，以期为老年心血管神经症的治疗提供参考。具体临床治疗结果如下。
1材料与方法
1.1一般材料。选取2012年10月-2013年10月到我院进行治疗的老年心血管神经症的患者108例，其中男性患者43例，女性患者65例，年龄52～87岁，平均年龄（64.3±1.5）岁，病程为1～22年。所有患者均符合第7版内科学心血管神经症的诊断标准，患者均有以下临床表现：患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状；患者体格检查出现心率过快、心音增强的现象；患者进行心电图检查表现有窦性心律不齐、窦性心动过速、非特异性ST-T波、室性期前收缩、房性期前收缩等发生异常。所有患者的甲状腺功能、心肌酶谱检查、心脏X线片和超声心动图检查都表现正常，排除其他器质性心脏病。
1.2方法。将108例患者随机均分为3组，3组患者在性别、年龄、病程以及临床表现之间统计学分析P>0.05，具有可比性（见表1）。分别对3组患者进行不同处理，其中观察1组给予中药心悸宁I号治疗，水煎取汁150mL，2次/d；观察2组给予非药物治疗，主要通过心理护理解除患者的心理负担和焦虑等；对照组给予口服谷维素，3次/d，20g/次。四周为一个疗程，对患者治疗前后的临床症状改善情况进行观察，观察指标为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等的改善程度；心电图的改善程度；对所有患者进行血常规、尿常规、肾功能、肝功能、甲状腺功能、心肌酶谱、心脏X线片以及超声心动图等检查，判断患者对药物的不良反应状况。
1.3疗效评价标准。根据卫生部颁发的相关疗效评价标准，我们规定：临床症状和体征消失，心电图显示正常，停药三个月之后，病情无复发现象，判断为显效；临床症状和体征有所改善，心电图表现部分异常，判断为有效；临床症状和体征无明显改善，甚至有恶化现象，心电图无改善。
1.4统计分析。在研究过程中，观察组和对照组临床数据都应该使用SPSS16.0软件进行分析和统计，计数资料使用卡方检验方法，而计量资料使用t检验方法，当P<0.05时，具有一定的统计学意义。
2结果
观察1组患者的临床改善效果明显优于其他两组，其中观察2组患者改善效果最差，三者之间差异比较，具有统计学意义（P<0.05）。具体如表1。
3讨论
心血管神经症（Cardiovascularneurosis）又名神经循环衰竭、Dacosta综合征，它是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症状，是一种功能性神经症，属于中国精神障碍分类与诊断标准中所描述的神经紊乱[1]。心血管神经症主要表现为心血管躯体方面的障碍，主要涉及呼吸系统、循环系统以及神经系统等方面的功能，临床症状为呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、气喘等，有些患者还会出现手脚发冷或者发热、多汗、腹部胀气、大小便频繁、没有食欲、失眠、神经紧张、焦虑等现象，对患者进行心脏X线片检查和心电图检查，表现为异常：窦性心律不齐、窦性心动过速、非特异性ST-T波、室性期前收缩、房性期前收缩等。
心血管疾病它具有多发病、临床死亡率高等特点，据世界心脏联盟数据统计，全世界范围内死亡的人群中有三分之一的人都是死于心血管疾病，它给人类的健康带来的威胁远远高于艾滋病和癌症给我们带来的威胁[2]。
目前我国还没有专门针对老年心血管神经症的治疗药物，有的学者主张采用中药治疗效果比较好，有的学者主张采用西药治疗效果比较快，当然大部分学者还是主张采用中西药结合，并同时辅以心理护理，不仅能够达到治疗疾病的目的，同时还能减少西药在疾病治疗中给患者带来的不良反应。
由上面的实验结果，我们可以看出，中药心悸宁I号在治疗老年心血管神经症中临床治疗疗效显著，且无任何不良反应。心悸宁I号是由长春 中医药大学附属医院的黄永生教授经多年的研究，研制出来的效验方，其中主要含有熟地黄、磁石、生牡蛎、珍珠母、生龙骨、枳壳、青皮、山茱萸、百合、合欢、丹参、炒枣仁、夜交藤，能够起到镇静、降低心率、解除疲劳和镇痛等疗效。另外，长期患病的患者往往存在焦虑、抑郁、恐惧不安等不良心理，这对于疾病的恢复都会产生不良影响。因此在治疗过程中，要注重对患者进行心理沟通和交流，使患者拥有一个轻松愉快、舒畅美好的心情，并且还要针对疾病做一些疾病健康知识的宣教，使他们克服对未知疾病的恐惧感。总的来说，通过中西药结合的方式对老年人心血管神经症进行治疗，并辅以心理护理，能够有效的改善患者的临床症状和心电图异常现象，并且药物不良反应少，具有安全性和有效性，建议在临床推广。
参考文献
[1]陈莘桃.高血压合并糖尿病对老年人心血管疾病的影响研究[J].现代预防医学.2011（16）：16-18
[2]侯晓平，缪京莉，王玉军，等.老年心血管病患者的抑郁焦虑状态[J].中国临床保健杂志.2010（03）：72-74
方法：在我院2012年10月-2013年10月接受治疗的老年心血管神经症患者中，随机选取108例，并将其分成三组，其中一组采用中药治疗，称为观察1组；另外一组采用心理治疗，称为观察2组；最后组织采用常规西药治疗，称为对照组。最后对三组患者的临床治疗效果进行分析。
结果：观察1组患者的临床改善效果明显优于其他两组，其中观察2组患者改善效果最差，三者之间差异比较，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：在老年心血管神经症治疗中，最佳治疗方案为中西医结合，加上心理治疗，其可对其临床治疗效果进行有效提高。
关键词：老年心血管神经症中药治疗治疗方案
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0129-01
心血管神经症在老年人群体中比较常见，并且死亡率相当高，是对老年人健康产生威胁的第一杀手。本文主要选取2012年10月-2013年10月到我院进行治疗的老年心血管神经症的患者108例，对其进行中药治疗和心理护理治疗临床疗效观察和分析，以期为老年心血管神经症的治疗提供参考。具体临床治疗结果如下。
1材料与方法
1.1一般材料。选取2012年10月-2013年10月到我院进行治疗的老年心血管神经症的患者108例，其中男性患者43例，女性患者65例，年龄52～87岁，平均年龄（64.3±1.5）岁，病程为1～22年。所有患者均符合第7版内科学心血管神经症的诊断标准，患者均有以下临床表现：患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状；患者体格检查出现心率过快、心音增强的现象；患者进行心电图检查表现有窦性心律不齐、窦性心动过速、非特异性ST-T波、室性期前收缩、房性期前收缩等发生异常。所有患者的甲状腺功能、心肌酶谱检查、心脏X线片和超声心动图检查都表现正常，排除其他器质性心脏病。
1.2方法。将108例患者随机均分为3组，3组患者在性别、年龄、病程以及临床表现之间统计学分析P>0.05，具有可比性（见表1）。分别对3组患者进行不同处理，其中观察1组给予中药心悸宁I号治疗，水煎取汁150mL，2次/d；观察2组给予非药物治疗，主要通过心理护理解除患者的心理负担和焦虑等；对照组给予口服谷维素，3次/d，20g/次。四周为一个疗程，对患者治疗前后的临床症状改善情况进行观察，观察指标为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等的改善程度；心电图的改善程度；对所有患者进行血常规、尿常规、肾功能、肝功能、甲状腺功能、心肌酶谱、心脏X线片以及超声心动图等检查，判断患者对药物的不良反应状况。
1.3疗效评价标准。根据卫生部颁发的相关疗效评价标准，我们规定：临床症状和体征消失，心电图显示正常，停药三个月之后，病情无复发现象，判断为显效；临床症状和体征有所改善，心电图表现部分异常，判断为有效；临床症状和体征无明显改善，甚至有恶化现象，心电图无改善。
1.4统计分析。在研究过程中，观察组和对照组临床数据都应该使用SPSS16.0软件进行分析和统计，计数资料使用卡方检验方法，而计量资料使用t检验方法，当P<0.05时，具有一定的统计学意义。
2结果
观察1组患者的临床改善效果明显优于其他两组，其中观察2组患者改善效果最差，三者之间差异比较，具有统计学意义（P<0.05）。具体如表1。
3讨论
心血管神经症（Cardiovascularneurosis）又名神经循环衰竭、Dacosta综合征，它是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症状，是一种功能性神经症，属于中国精神障碍分类与诊断标准中所描述的神经紊乱[1]。心血管神经症主要表现为心血管躯体方面的障碍，主要涉及呼吸系统、循环系统以及神经系统等方面的功能，临床症状为呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、气喘等，有些患者还会出现手脚发冷或者发热、多汗、腹部胀气、大小便频繁、没有食欲、失眠、神经紧张、焦虑等现象，对患者进行心脏X线片检查和心电图检查，表现为异常：窦性心律不齐、窦性心动过速、非特异性ST-T波、室性期前收缩、房性期前收缩等。
心血管疾病它具有多发病、临床死亡率高等特点，据世界心脏联盟数据统计，全世界范围内死亡的人群中有三分之一的人都是死于心血管疾病，它给人类的健康带来的威胁远远高于艾滋病和癌症给我们带来的威胁[2]。
目前我国还没有专门针对老年心血管神经症的治疗药物，有的学者主张采用中药治疗效果比较好，有的学者主张采用西药治疗效果比较快，当然大部分学者还是主张采用中西药结合，并同时辅以心理护理，不仅能够达到治疗疾病的目的，同时还能减少西药在疾病治疗中给患者带来的不良反应。
由上面的实验结果，我们可以看出，中药心悸宁I号在治疗老年心血管神经症中临床治疗疗效显著，且无任何不良反应。心悸宁I号是由长春 中医药大学附属医院的黄永生教授经多年的研究，研制出来的效验方，其中主要含有熟地黄、磁石、生牡蛎、珍珠母、生龙骨、枳壳、青皮、山茱萸、百合、合欢、丹参、炒枣仁、夜交藤，能够起到镇静、降低心率、解除疲劳和镇痛等疗效。另外，长期患病的患者往往存在焦虑、抑郁、恐惧不安等不良心理，这对于疾病的恢复都会产生不良影响。因此在治疗过程中，要注重对患者进行心理沟通和交流，使患者拥有一个轻松愉快、舒畅美好的心情，并且还要针对疾病做一些疾病健康知识的宣教，使他们克服对未知疾病的恐惧感。总的来说，通过中西药结合的方式对老年人心血管神经症进行治疗，并辅以心理护理，能够有效的改善患者的临床症状和心电图异常现象，并且药物不良反应少，具有安全性和有效性，建议在临床推广。
参考文献
[1]陈莘桃.高血压合并糖尿病对老年人心血管疾病的影响研究[J].现代预防医学.2011（16）：16-18
[2]侯晓平，缪京莉，王玉军，等.老年心血管病患者的抑郁焦虑状态[J].中国临床保健杂志.2010（03）：72-74